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胰腺癌盯住“应酬族”
http://www.100md.com 2007年6月21日 健康时报
     来源:健康时报

    胰腺癌的危险信号 脸色发黄 突然消瘦

    胰腺的主要功能是分泌各种消化液,来帮助人体消化食物,但它很“脆弱”,如果被癌细胞击中,在短时间内就会“丧命”,而且几乎没有治愈的机会,被称为“癌中之王”。

    提到消化道肿瘤,多数人会想到肝癌或胃癌,甚至是比较少见的胆囊癌,但很少有人重视胰腺癌。当然,这里面也有胰腺自身的原因,如在癌变早期没有典型信号,等出现黄疸、腹痛、背痛、消瘦等症状时,病情往往已发展到晚期。

    另外,胰腺的邻居门静脉,有着丰富的血管,在切除胰腺癌细胞时,手术难度增大,很可能切除不干净,因此其5年生存率只有5%左右。同时,残留的癌细胞很容易卷土重来,术后复发率极高。

    可见,要保护胰腺不被癌细胞击中,就要做到“未雨绸缪”,生活中少点应酬,多点锻炼;少吃点大鱼大肉,多吃点健康食品。因为,生活不规律、高脂饮食、吸烟酗酒、压力大等都会促使癌变,降低胰腺防御癌细胞的能力。
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    此外,如出现以下情况,也要警惕胰腺癌:

    1.若有若无的上腹部疼痛或原因不明的腹痛、腰背痛。

    2.不明原因厌食及消瘦。

    3.不明原因进行性阻塞性黄疸。

    4.反复出现脂肪泻、腹胀等消化道症状。

    5.胰腺炎反复发作。

    6.已出现可疑的胰腺癌症状,并有血糖升高等表现。

    少糖、少油、少肉、多蔬菜 过多甜食增加胰腺癌风险

    在多数人印象中,胰腺炎、胆结石、胆囊炎才是诱发胰腺癌的祸根,如果没有这些疾病,是不是就万事大吉了呢?近日,瑞典研究人员在《美国临床营养学杂志》上发表文章指出,过多摄入甜食及加糖饮料会增加患胰腺癌的危险。
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    研究人员对调查对象进行了8年跟踪观察,发现与从来不喝含糖饮料的人相比,每天喝两次含糖饮料的人,得胰腺癌风险高达90%。因为过多摄入甜食会加重胰腺负担,如果胰腺不堪重负,则可能诱发癌变。

    而高脂肪、高蛋白质饮食还会刺激胃肠道释放出缩胆素和其他激素,增加胰腺对致癌物的敏感性。因此,对于应酬较多的人来说,最好少吃肉、少喝甜饮料,多吃点粗茶淡饭,以保护胰腺不受损伤。

    需要注意的是,在烹饪过程中,油温过高可使肉类的氨基酸和蛋白质分解出诱发胰腺癌的杂环芳香族胺类。因此,在烹饪过程中,油温要低。

    另外,手术后患者会有一段时间感觉“食之无味”,家属往往想办法在饮食上“调个花样”。但无论做什么食物都尽量少放糖,因为胰腺是生产胰岛素的基地,手术切除一部分胰岛后,胰岛素的分泌受到影响,而甜食会增加胰岛素分泌量,让正在恢复期的胰岛“超负荷”工作,会影响胰腺愈合的速度。
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    手术后最理想的食物是绿色蔬菜,特别是粗纤维蔬菜,如芹菜等。它们都含蛋白酶抑制因子,能防止蛋白质被降解成癌细胞所需的氨基酸,减少胰腺癌发生。蔬菜用水焯一下,加入调料凉拌即可食用。

    为防复发,术后要定期复查。一般术后每隔1~3个月复查1次,以后每6个月复查1次。3年后,可每年复查1次。

    烟民患胰腺癌比率高

    在胰腺癌患者中,烟民可不是少数。有统计显示,吸烟者胰腺癌发生率是非吸烟者2~2.5倍,发病年龄也提前了10~15岁。这是因为,香烟中含致癌物,吸入后经血液运至肝脏而被激活,之后随排入的胆汁逆进入胰管,进而诱发胰腺癌变。

    因此,年龄在40岁以上的男性,或患有胆结石、胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病,一定要戒烟。如果烟瘾犯了,不妨吃点富含维生素C的食物,因为维生素C有强抗氧化性,能抵抗癌细胞入侵。
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    两种检查必须做

    要想查出胰腺癌,在体检中仅做腹部B超是不够的,因为癌变早期,很可能没有肿块,B超易漏检。因此,最好同时做肿瘤标志物检查,如CEA(癌胚抗原)及CA19-9。需要注意的是,B超和肿瘤标志物这两种检查方法不能互相替代。尤其是40岁以上、烟龄在10年以上或体重突然下降的人,都属胰腺癌高危人群,在体检中不要忘了这两种检查。

    胰腺癌非手术“新疗法”

    动脉灌注治疗:动脉灌注抗肿瘤药物后,患者疼痛改善很明显,止疼药物用量明显减少,患者可多次治疗,平均间隔用药时间是25天。

    适用范围:中期胰腺癌。

    推荐医院:中国医科院肿瘤医院。

    粒子置入疗法:将碘125放射粒子埋入肿瘤内部,通过射线照射杀死癌细胞,同时不伤及正常组织。

    光动力疗法:通过特定波长的激光,选择性地杀灭癌细胞。

    适用范围:晚期胰腺癌。

    局部射频治疗:用局部射频产生的热量杀死癌细胞。

    适用范围:晚期胰腺癌患者。

    受访专家:海军总医院肝胆外科主任邱保安, 百拇医药