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机体是怎样维持酸碱平衡的
http://www.100md.com 2007年7月2日 《家庭医生报》 2007年第27期(总第1116期 2007.07.02)
     机体的新陈代谢不断产酸又产碱,使细胞外液处于一定的酸碱环境当中。适当的酸碱环境对维持细胞的正常生命活动是必需的,因为细胞内进行的各种化学反应都是由酶来催化的,过酸、过碱都会影响酶的活性。细胞适宜的酸碱环境是弱碱性,即pH值为7.35~7.45。当pH值小于7.35时就会产生酸中毒,pH值大于7.45时就会产生碱中毒。

    机体酸的来源主要是细胞内物质氧化分解产生的终产物二氧化碳(CO2),它与水 (H2O) 结合形成碳酸(H2CO3),由于H2CO3易解离为H2O和CO2,后者可从肺呼出,所以又称挥发酸;第二类是含硫、磷丰富的营养物质(主要是肉类食物)在体内氧化分解产生的无机酸(硫酸和磷酸);第三类是营养物质在体内氧化分解产生的代谢中间产物——一些有机酸,如脂肪分解产生的脂肪酸,肌肉运动时产生的乳酸等。第二和第三类酸称为固定酸。

    机体碱的来源主要是蔬菜、水果中的有机酸盐(如苹果酸盐、柠檬酸盐、草酸盐等)在体内氧化产生的碱性物质;其次是氨基酸脱氨基产生的氨(NH3)。由上述可见,正常情况下机体产酸大于产碱,而且是源源不断产酸的。酸碱平衡的调节主要就是维持体内的弱碱性环境。

    机体通过三条途径维持体内的酸碱平衡。首先是通过血液的缓冲系统。血液中有一些既能中和酸又能中和碱的物质,其中最主要的是碳酸氢钠 (NaHCO3,即小苏打)和碳酸(H2CO3),两者的比率为20∶1。当血中进入酸时,NaHCO3与之中和;当血中进入碱时,H2CO3与之中和。第二条途径是通过肺的呼吸。当体内H2CO3过多时,它很容易解离为CO2和H2O,CO2兴奋呼吸中枢,使呼吸加深、加快,加速CO2的排出;反之,体内H2CO3过少时,呼吸减慢, CO2排出减少,使H2CO3增加。第三条途径是肾脏的排酸、保碱作用,这也是最重要的一条途径。体内酸过多时肾脏排出大量的酸(H+),重吸收和生成大量的碱(NaHCO3),反之当体内碱过多时,肾脏排酸(H+)、重吸收碱的作用均降低。, 百拇医药(孙庆伟 江西教授)