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限制“跑方”,为谁着想
http://www.100md.com 2007年7月4日 《医药经济报》 2007.07.04
     《处方管理办法》5月1日实施后,“天书处方”、“密码处方”被禁止,可在一些医院,新的限制“跑方”措施又粉墨登场了。比如,有的医院将以往划价、收费相分离的制度改为划价收费同时进行,以防患者持方外购药品。更不可思议的是,一些医生竟声称限制“跑方”是为患者着想,是“担心患者外出购药,由于药品质量、保质期等难以保证,可能引发多种危害”。

    “跑方”由来已久。仔细追究,不是患者愿意舍近求远,喜欢“跑方”,而是医院药房与药店之间存在的巨大价差,逼得患者作出“用脚投票”的决定。比如,在某省级医院药房,某品牌的六味地黄丸单价为10元,而在其周边的药店则为7元;维思通在医院卖142元,药店售价仅为118元。这么大的差价,哪个患者不动心?

    对自身药品价格竞争上的劣势,医院和医生们心知肚明。为了保住自己享有的药品市场“蛋糕”,一部分人利用自己在诊疗上的垄断强势,限制“跑方”。可以说,无论是以前的“密码处方”,还是现在的“划价收费同时进行”,都把患者的权益抛在了一边,都是医院为了打压药店而想出的“歪门邪道”,都是为了尽可能地从患者身上取得更大的经济收益。

    限制“跑方”是为了避免“可能引发多种危害”,是为了患者的用药安全,能想出这个理由的人,真是“太有才了”。这个借口既美化了自己限制“跑方”的行为,又给药店的经营泼了盆污水,让患者以为到药店买药不安全,进而主动放弃“跑方”,心甘情愿地接受医院的高价药。

    不过,指责药店药品质量难以保证,并非某些人为限制“跑方”想出的新创意,因为在零售药店放开经营之初,就有人用此法“忽悠”了不少患者。可这种“忽悠”,终于随着零售药店的日益规范烟消云散,市场竞争也给零售药店还以公正的地位和评价。说到底,药店的药品质量如何,安全性、有效性有没有保证,不能由医院作结论,而应由患者说了算,由药品监管部门说了算。有意思的是,一方面,医院指责药店的药品质量存在隐患,另一方面,近年来医院使用的药品问题迭出(比如,有的医院给患者使用未经批准的制剂等)。

    药店需要提高服务能力,确保患者用药安全,可这与“跑方”没有任何关系,更不能为了限制“跑方”,而故意夸大药店经营中存在的一些问题。如果医院真的是为患者着想,就不要限制“跑方”,让患者自由决定在何处购药。, http://www.100md.com(张迎)