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治癌症先纠正贫血
http://www.100md.com 2007年7月9日 《家庭医生报》 2007年第28期(总第1117期 2007.07.09)
     贫血是癌症患者常见的并发症,癌症病人并发贫血后,全身各系统的功能会降低,对病人的生存质量影响非常大,特别是会降低治疗效果。

    有些恶性肿瘤特别容易使患者发生贫血,例如大约75%的宫颈癌患者、55%的肺癌患者、44%的大肠(结肠及直肠)癌患者都有贫血,而且癌症患者的贫血程度几乎都是轻度到中度。

    癌症引起的贫血与其他慢性病引起的贫血有许多相似之处。癌症患者发生贫血主要是癌细胞与患者免疫系统相互作用的结果。癌细胞本身分泌的毒素刺激病人的造血系统,使人体内促红细胞生成素活性降低,红细胞生成障碍,红细胞寿命缩短,加上癌症患者的免疫功能下降,利用铁的能力也下降,因而发生贫血。

    红细胞在人体内主要负责运输氧和营养物质。癌细胞在有氧的情况下,对化疗药和放射线的治疗才敏感。贫血的癌症患者,肿瘤组织乏氧,会降低化疗、放疗的治疗作用,而且因为缺氧,肿瘤就会增生许多血管。随着肿瘤新生血管的增多,癌细胞就会加速生长繁殖,并且增加了扩散转移的机会。可见,贫血不仅降低癌症的治疗效果,还会促进肿瘤发展,提高肿瘤的侵袭性。

    因此,在癌症患者进行化疗或放疗之前,应当先检查有没有贫血。肺癌、膀胱癌、宫颈癌和头颈部恶性肿瘤患者,尤其要注意贫血的程度。放、化疗前先纠正贫血,会提高癌症患者的治疗效果,可减少疲劳感及放、化疗毒副作用,提高患者的思维和认知能力,改善心肺功能,增强应激能力。, 百拇医药(申文江 北京大学第一医院教授)