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中医学是一门原创学科
http://www.100md.com 2007年7月11日 《中国中医药报》 第2761期
     中医学是我国劳动人民和历代医家在医疗实践中自主创造的一门学科,蕴含着大量的科学精华,凝聚着我们祖先不少重大发现和发明,诸如治未病学说、藏象学说、经络学说、体质学说、药物“四气五味”和“归经引经”学说,以及有关医学气象、医学心理、时间生物医学等理论,其富有原创性是显而易见的。

    就拿“治未病”来说,《黄帝内经》书中最有代表性的论述有“虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,涵盖了起居、饮食、劳作、心理、体育锻炼、顺应自然和避邪护身等诸多养生保健和预防疾病方面的内容。在治未病的具体措施上,古人发明了五禽戏、八段锦和太极拳等锻炼身体的方法;在药物防治上,历代医籍中养生保健、却病延年的方药,堪称琳琅满目,异彩纷呈,特别是对疫病的预防,就有避瘟丹、普济解疫丹、屠苏酒等名方;在针灸方面,艾灸足三里是强身健体的一种妙法;在按摩方面,擦涌泉穴不失是增强体质行之有效的方法。此外还有吐纳导引、叩齿、栉发、提肛、咽津、药浴、足浴和食疗等等。举凡这些,都是我国自主创造、富有特色的养生保健和预防疾病的方法,至今沿用不衰,有的还流传国外,为世人所掌握应用。
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    对于中医学中富有原创性的学说和理论,我们完全有理由、有必要加以整理和研究,以免“墙内开花墙外红”,这方面是有过教训的。比如“生物—心理—社会”新的医学模式,中医学中早已有丰富的相关内容,而且比较完整和成熟,国内既往虽对此作过一些整理研究,但广度和深度尚嫌不足,更未能将其提高到“模式”高度来认识,以致世人将这方面的成就归功于别国。最令人遗憾的是,中医学中对“胃痞”、“胃脘痛”的病因病机,早就认识到与感受病邪有密切关系,作用重点在于“清热泄痞”,令人惋惜的是,国内既往虽对黄连、黄芩、大黄等药物做过药理研究,证实具有抗菌消炎作用,但未能运用现代微生物学、病理学等方面知识和方法,对慢性胃炎、溃疡病的病原进行深入探讨,致使真正致病的罪魁祸首———幽门螺杆菌未能被我们所发现,与2005年诺贝尔生理学和医学奖失之交臂,这是很值得我们认真反思的。

    还须强调指出的是,中医学作为一门富有原创性的学科,只要我们勇于开拓,着力创新,定能从中发掘和研究出具有我国自主创新的新成果、新技术。就新药研制开发而言,国人根据《肘后方》青蒿治疗疟疾的单方研制成抗疟良药“青蒿素”;根据活血化瘀、理气止痛的治法研制成治疗冠心病的“复方丹参滴丸”;根据古方安宫牛黄丸研制成治疗热病神志异常的“清开灵”、“醒脑静”;根据“久病入络”理论研制成治疗冠心病心绞痛的“通心络胶囊”;以及我院根据《本草再新》蚕砂“治血瘀血少”的记述研制成治疗贫血的“生血宁”(荣获国家科技进步二等奖)等等,这些新药,都来源于古代文献,又高于古代文献,显然是我国自主创新的重大成果。不仅如此,我们还有可能根据中医“肺主通调水道,下输膀胱”、“不通则痛,通则不痛”、“利小便以实大便”、“给邪以出路”等中医独创性理论,研制出疗效更好的利尿、镇痛、止泻、抗感染等新颖药品,潜力十分巨大,国内和国际市场前景未可低估。
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    最后值得说明的是,中医学由于受历史条件的限制,有些理论说理尚不够清晰,其科学内涵有待我们深入研究和进一步阐发。如经络学说,尽管迄今尚未阐明其本质,但决不能以此轻易否定其客观存在和对临床的指导意义,否则今人发明的治疗中风的“醒脑开窍法”,矫正胎位的艾灸至阴穴等,就成了无根之木、无源之水。须知科学是在不断发展的,今天解释不了的东西,并不意味着明天也不能解释,对于中医学尚未彻底搞清的原创理论,我们应如是对待,切勿妄加摒弃,更不能挥舞“反伪”的大棒,把它打成“伪科学”。

    著名学者梁漱溟曾誉称中医学是“人类文明的早熟品”,这不仅寓意这门学科是我国的原创和具有前瞻意识,更指出了它对世界文明已作或将要作出的重大贡献。回顾历史,正视现实,展望未来,我们要备加珍惜和爱护祖先们创造的这份国粹,使之不断发扬光大,以造福于全人类。, 百拇医药(盛增秀 浙江省中医药研究院)