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中药致银屑病病情加重
http://www.100md.com 2007年7月17日 网易博客
     银屑病过度治疗的报告中多以西药为主,但中药引起的不良反应,亦不可忽视。有人误以为中药平和,都是“有病治病,没病健身”,无视中医“草木无情”和“是药三分毒”的告诫。除上述有些中药内含有砷、汞等有害成分外,一些中药成药、煎剂、偏方等亦可导致银屑病病情加重,且有逐年增多的趋势,值得引起高度警惕。

    据庞晓文等(2005)报告,仅2001年1月至2003年11月的两年多施加内,起所在的医院就有41例因服中药导致银屑病病情加重而住院的患者,41例银屑病患者中,服中药前,40例是寻常型银屑病患者,病情均稳定,皮损局限。服用中药后病情加重,甚至演变为红皮病型或脓疱病型银屑病。41例病情加重的患者中17例服用中成药,其中银屑敌胶囊6例,九郡败毒丸、清血败毒丸各2例,克癣宁胶囊、七仙消银丸、克银丸、皮肤病血毒丸、血毒清胶囊、牛黄乌蛇清热丸、地榆槐角丸加龙胆泻肝丸各1例;24例服用中药煎剂,其中偏方17例(70.83%),正规处方7例(29.17%)。服药后1周内病情明显加重的7例患者中,使用中药煎剂12例,其中偏方9例、正规处方3例,有1例患者服用的组方中含全蝎、蜈蚣、蝉蜕、乌梢蛇;使用中成药5例,其中银屑敌胶囊4例,皮肤病血毒丸1例。在所使用中药中,41.46%的患者使用过中成药,其中银屑敌胶囊的发生率最高;58.54%的患者使用了中药煎剂,其中偏方占70.83%。

    作者分析中药致银屑病病情加重的原因是:①药证不符,临床医生因辨证不准,用药不当,盲目使用中药或偏方,导致病情加重:②组方不当或违反用药禁忌症:③中药引起变态反应,由于中药(特别是动物性中药如全蝎、蜈蚣、蝉蜕、乌梢蛇等)中除某些无机物外,大多数属于大分子有机物质,如蛋白质、多肽、多糖等,具有免疫原性和反应原性,可刺激机体免疫系统产生免疫应答,是机体产生抗体或致敏淋巴细胞,最后导致变态反应;④用药过量或长期用药;⑤某些中草药(如降香、白药子等)中含有非甾体类抗炎成分,可通过抑制环氧合酶,导致花生四烯酸转入脂氧合酶代谢,最大合成12-羟基廿碳四烯酸及白三烯而加重银屑病病情。

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