在一个医生处就诊最少保持两个月 治高血压别总换医生
http://www.100md.com
2007年7月19日
有些高血压患者发现自己的血压控制不好就开始频繁换医生，其实这是一个很大的误区，对控制高血压不利。
高血压有很多类型，最普遍的是一种原因不明的原发性高血压，需要持续规律地进行降压治疗。高血压患者通常需要1~2个月的时间才能达到比较满意的疗效。如果短时间内单纯根据血压值就频繁地更换就诊医生，会导致医生无法判断药物对患者以往的血压控制是否真正有效，也难以选择适合病人的治疗方案。
任何疾病，包括高血压治疗都是有一个过程的，其实医生对病人的治疗也是一个不断调整的过程。因此，高血压患者就诊最好能固定医生，这样从初诊到复诊，医生对病人的情况会逐渐了解，从而进行整体把握。如果经常换主治医师，这个过程可能又要从头开始，对病人来说得不偿失，甚至还可能延误治疗。
如果真的有必要更换主治医生，我们应该掌握一个简单原则:即在一个医生那里至少治疗高血压两个月左右，未见任何成效时，才可以考虑咨询其他医生。
对于大多数的高血压患者来讲，迅速将血压降得过低，会导致患者无法耐受，出现一系列不良反应，甚至还可能发生危险。只有那些危险度极高的严重高血压患者，我们才需要采取措施尽快将其血压降下来。
而普通人如果条件允许，建议长期选择能平稳、持久降压的长效降压药。尽管这样无法让血压在数天内就达到目标值，但利于保护患者的心脑血管等靶器官的安全。以络活喜为例，它通常需要2周起效，6~8周才达到最佳降压效果。如果在药物还没有发挥最大疗效前，就换医生就诊，医生可能会在不知情的情况下更换其他药物，不仅可能前功尽弃，还容易引起血压波动，导致心脑血管意外事件的发生。, http://www.100md.com(上海仁济医院心内科主任 何奔教授)
高血压有很多类型，最普遍的是一种原因不明的原发性高血压，需要持续规律地进行降压治疗。高血压患者通常需要1~2个月的时间才能达到比较满意的疗效。如果短时间内单纯根据血压值就频繁地更换就诊医生，会导致医生无法判断药物对患者以往的血压控制是否真正有效，也难以选择适合病人的治疗方案。
任何疾病，包括高血压治疗都是有一个过程的，其实医生对病人的治疗也是一个不断调整的过程。因此，高血压患者就诊最好能固定医生，这样从初诊到复诊，医生对病人的情况会逐渐了解，从而进行整体把握。如果经常换主治医师，这个过程可能又要从头开始，对病人来说得不偿失，甚至还可能延误治疗。
如果真的有必要更换主治医生，我们应该掌握一个简单原则:即在一个医生那里至少治疗高血压两个月左右，未见任何成效时，才可以考虑咨询其他医生。
对于大多数的高血压患者来讲，迅速将血压降得过低，会导致患者无法耐受，出现一系列不良反应，甚至还可能发生危险。只有那些危险度极高的严重高血压患者，我们才需要采取措施尽快将其血压降下来。
而普通人如果条件允许，建议长期选择能平稳、持久降压的长效降压药。尽管这样无法让血压在数天内就达到目标值，但利于保护患者的心脑血管等靶器官的安全。以络活喜为例，它通常需要2周起效，6~8周才达到最佳降压效果。如果在药物还没有发挥最大疗效前，就换医生就诊，医生可能会在不知情的情况下更换其他药物，不仅可能前功尽弃，还容易引起血压波动，导致心脑血管意外事件的发生。, http://www.100md.com(上海仁济医院心内科主任 何奔教授)