精神疾病患者代谢性疾病危险增加
瑞典?魻sby报告,在精神疾病患者中,存在肥胖、血糖异常等代谢性疾病危险因素者的比例较有潜在糖尿病高危社区普通人群多,精神疾病患者为患代谢性疾病的高危人群。
该研究为一项基于人群的前瞻性队列研究,纵向评估精神病患者患代谢性疾病的危险因素,包括体重增加、肥胖、血糖和血脂水平改变、精神药物的不良作用,及不良生活习惯等。
该研究纳入明确诊断为精神分裂症,或长期接受精神科门诊治疗和随访的精神病患者,对照组为有潜在糖尿病高危险的社区普通人群。纳入的患者接受精神病问卷调查,调查的信息包括诊断、功能分级、病程、接受治疗的时间,以及目前的治疗情况。
患者的躯体健康状况使用评估包括冠心病、糖尿病、高血压,以及吸烟和饮酒史等的问卷进行评估。使用EQ5D量表评估患者的健康相关生活质量。研究者同时还测量患者的血压、体重、身高和腰围,并进行一系列生化学室检查,包括血糖、胆固醇、甘油三酯(TG)等指标的检查。随访期限为3年,第一阶段在开始药物治疗之前和治疗后1、2、3、6和9月作评估,然后归入常规随访队列。
第一阶段初步研究显示,在入组的500例患者中61%为精神分裂症,5%为分裂情感性障碍,5%为妄想障碍,11%为不能归类的精神病性障碍,5%为双相障碍。
精神病患者存在代谢性疾病危险因素较对照组显著多。在这些患者中,75%的男性和70%的女性出现肥胖或体重超重。50%的患者从开始接受抗精神病药物治疗后体重增加超过10 kg,另外有30%的患者增加5~10 kg。38%的患者存在空腹血糖异常,其中有14%的患者进展为或者怀疑有糖尿病。
38%的患者吸烟,另外21%的患者有吸烟史。23%的患者使用利培酮治疗,21%的患者使用奥氮平治疗,11%的患者使用氯氮平。80%的患者单药治疗,20%的患者使用2种或更多种药物治疗。14%的患者使用锂盐治疗,27%的患者使用选择性5羟色胺再吸收抑制剂类药物,4%的患者使用三环类抗精神病药。
研究者认为,有精神障碍的患者是罹患代谢性疾病的高危人群,除了基因遗传和生活方式带来的高危因素以外,抗精神病药物引起的不良反应这种医学因素也很重要。该研究提示,更好地了解潜在的增加接受抗精神病治疗患者发生代谢性疾病的危险因素,可帮助增加可选择的治疗方法,提高患者的生活质量和社会功能。, 百拇医药
该研究为一项基于人群的前瞻性队列研究,纵向评估精神病患者患代谢性疾病的危险因素,包括体重增加、肥胖、血糖和血脂水平改变、精神药物的不良作用,及不良生活习惯等。
该研究纳入明确诊断为精神分裂症,或长期接受精神科门诊治疗和随访的精神病患者,对照组为有潜在糖尿病高危险的社区普通人群。纳入的患者接受精神病问卷调查,调查的信息包括诊断、功能分级、病程、接受治疗的时间,以及目前的治疗情况。
患者的躯体健康状况使用评估包括冠心病、糖尿病、高血压,以及吸烟和饮酒史等的问卷进行评估。使用EQ5D量表评估患者的健康相关生活质量。研究者同时还测量患者的血压、体重、身高和腰围,并进行一系列生化学室检查,包括血糖、胆固醇、甘油三酯(TG)等指标的检查。随访期限为3年,第一阶段在开始药物治疗之前和治疗后1、2、3、6和9月作评估,然后归入常规随访队列。
第一阶段初步研究显示,在入组的500例患者中61%为精神分裂症,5%为分裂情感性障碍,5%为妄想障碍,11%为不能归类的精神病性障碍,5%为双相障碍。
精神病患者存在代谢性疾病危险因素较对照组显著多。在这些患者中,75%的男性和70%的女性出现肥胖或体重超重。50%的患者从开始接受抗精神病药物治疗后体重增加超过10 kg,另外有30%的患者增加5~10 kg。38%的患者存在空腹血糖异常,其中有14%的患者进展为或者怀疑有糖尿病。
38%的患者吸烟,另外21%的患者有吸烟史。23%的患者使用利培酮治疗,21%的患者使用奥氮平治疗,11%的患者使用氯氮平。80%的患者单药治疗,20%的患者使用2种或更多种药物治疗。14%的患者使用锂盐治疗,27%的患者使用选择性5羟色胺再吸收抑制剂类药物,4%的患者使用三环类抗精神病药。
研究者认为,有精神障碍的患者是罹患代谢性疾病的高危人群,除了基因遗传和生活方式带来的高危因素以外,抗精神病药物引起的不良反应这种医学因素也很重要。该研究提示,更好地了解潜在的增加接受抗精神病治疗患者发生代谢性疾病的危险因素,可帮助增加可选择的治疗方法,提高患者的生活质量和社会功能。, 百拇医药