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女孩脊柱易侧弯——早发现是矫正关键
http://www.100md.com 2007年7月23日 《中国医药报》 2007.07.23
     一位姓朱的女孩在升高中的体检中发现,右肩高,右胸突起,脊柱侧弯45度。女孩和家长都十分焦急:怎么好好地脊柱弯了呢?能不能恢复?

    青少年脊柱侧弯,医学上称特发性脊柱侧弯症(或称侧凸症)。在8岁以前,脊柱侧弯的发生率男女之比为1比1,8岁以后则为1比23。也就是说,8岁以后的青少年脊柱侧弯,多发于女孩子。因此,有女孩子的家庭对这个问题要特别重视。

    发生脊柱侧弯的原因,可能是下丘脑的松果体发育障碍,导致内分泌功能紊乱,使神经肌肉的发育受到影响所致。用中医的话说,是“肾气失衡,肾不主骨”。至于为何女孩多发于男孩,尚无法明确解释。

    目前对于脊柱侧弯还没有特效治疗方法,能够做的是早期发现,早期调治,控制发展。在以下两个时期内,家长要多观察女孩子的形体,以便及时发现脊柱侧弯。

    上小学,看腰背孩子上小学的年龄,也是脊柱侧弯症最初发生的年龄。这时候,要注意孩子的腰背。检查方法:让孩子端坐,手下垂,两目平视。察看腰背两侧肌肉是否对称。一旦发现有不对称的表现,需到医院照X线片,找有经验的骨科医生进一步诊断,不要掉以轻心。

    月经初潮,看脊柱根据临床观察,女孩子脊柱侧弯度加大,往往是在月经初潮以后,随着身高发育而弯曲度不断加大的。因此,当妈妈的一定要注意,孩子来月经了,不但要教给她有关的卫生知识,还要检查她的脊柱(每月检查不少于一次)。检查方法:让孩子端坐,母亲用拇指食指从第7颈椎(颈背高起处)夹住脊柱往下摸触,至腰骶部,看是否是直线。另一方法:让孩子站立,两手合拢,慢慢往前弯曲脊柱,弯至90度。察看腰、胸两旁是否一样平坦,如发现一侧高,一侧低,需到医院照X线片,找有经验的骨科医生诊断。

    根据临床经验,脊柱侧弯在20度以内一般不影响功能和外观。但超过25度以上,就可导致胸廓、肩胛骨高低不对称;超过40度,可影响心肺功能。由于这种病变是随年龄发育(身高发育)而不断扩大侧弯度的,因此及早发现,及早调治,有效控制其发展,是最好的办法。调治方法有以下几种:

    整脊。一旦发现脊柱侧弯,可找整脊医师行四维整脊矫正。临床经验证明,这是有效控制并改善侧弯度的方法。

    捏脊。每天早上或晚上给孩子捏脊。方法:让孩子俯卧,母亲用拇指和食指从第七颈椎开始,捏椎体两旁,一个一个椎体往下捏,反复10~20次。

    锻炼。让孩子每天坚持做跨步压腿、扩胸运动和俯卧撑锻炼。

    上述方法,无论是治疗或自我锻炼,主要目的是恢复脊柱两侧肌力的平衡。

    中华中医药学会整脊分会主任委员 韦以宗, 百拇医药