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年过70 躲不过骨性关节炎
http://www.100md.com 2007年7月29日 联合早报
     林弘谕

    人体有200多根骨头,骨关节疾病是令人们头疼的问题,几乎人人都得面对。

    骨关节疾病严重影响人类健康,降低生活质量,并且一般的治疗方法难以治愈,因此世界卫生组织特别将2000年至2010年的全球健康主题确定为“骨与关节十年”。

    活动确定每年10月12日为“国际关节炎日”,旨在提醒人们重视和防止关节炎对现代人健康的危害。关节炎是一种慢性病,有“头号致残疾病”之称。

    全球1亿9000万人患骨关节炎

    关节炎的种类超过100种,许多种关节炎会影响不同年龄的人,最常见的关节炎是骨性关节炎(Osteoarthritis,简称OA)。全世界有3亿5500万关节炎患者,其中1亿9000万人患骨关节炎。
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    骨性关节炎是一种老年性、创伤性的关节软骨退变破坏,及以骨质增生为特征的老年性骨关节疾病。55岁至64岁的人群中,膝关节炎的发病率达40%。发病部位多在负重关节、小关节、脊柱关节。随着老龄社会的进程,骨关节炎病逐年增多。

    不论是男女老少,都不能忽略骨性关节炎的严重性。伊丽莎白医药中心矫形外科医生周德福说,在新加坡,至少有4%至8%的人口患有骨性关节炎。60岁以上的人,大部分都患有此病,而且病人有年轻化的趋势。年过70,几乎每个人都得此病。这种病主要是因长期使用关节,导致关节软骨老化或磨损所造成,从手指的小关节,到膝盖、髋部的大关节,都可能患上骨关节炎,年龄越大,发病率越高。

    绝经女性是男性两倍

    骨性关节炎的发病率与年龄密切相关,特别是女性绝经后,患骨性关节炎的几率是男性的两倍。

, 百拇医药     流行病学研究发现,肥胖对膝关节骨性关节炎的发生有一定的影响;一些特殊职业人员易患骨性关节炎,如重体力劳动者、职业运动员或舞蹈演员等,主要是由于关节软骨长期受高强度的应力磨损或受伤引起,此外关节损伤也是引起骨性关节炎的一个重要因素。

    疼痛多在活动过多时

    骨性关节炎的疼痛多在活动过多时出现,休息后减轻,造成患者下蹲、上下楼梯障碍,严重时导致关节致残。

    专家说,骨性关节炎患者应注意减轻体重,尽量不穿高跟鞋,保护关节不要受伤,减少做频繁登高运动,服用钙质保健品,并多补充维生素D等对骨性关节炎都有预防作用。

    另外,凡是增加关节扭力或关节面负荷过大的锻炼,像爬山、爬楼或下蹲起立等活动尽量避免做,可以做一些像游泳、散步、骑脚踏车或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。
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    40岁后服补助品

    周德福医生说,本地的年老病人中,也容易患上髋骨(hip bone)骨折,数据显示,30%髋骨骨折的病人,平均在1年后去世,只有20%的病人无需依靠而自由行动,也就是说,高达80%的髋骨骨折病人,须依靠人(或支援如拐杖等)行动,这是非常惊人的数字。

    在药物治疗方面,医生最常配给病人的是非类固醇类抗炎药(NSAIDs),能减缓关节疼痛和消炎消肿。

    周德福医生说:“Glucosamine(葡萄糖胺)是医生常用的抗骨关节药物,最近10年,这已是普遍使用的一种营养保健补助品。”

    另外,医生也使用含有葡萄糖胺硫酸盐(glucosamine sulphate)、植物葡萄糖胺(Vegesamine)等等药物来治疗骨性关节炎。这些药物可协助脚软骨新生,虽然无法达到100%的疗效,但是至少能减轻疼痛。

    周医生建议,年龄达40岁的人,开始服用抗骨关节炎的营养保健补助品,每天的用量是1500ml(毫升)。, http://www.100md.com