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编号:11468280
案十:小柴胡合白虎汤证其一
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     杨某,男,38岁,曹张村人,五大三粗,壮实如牛。

    感冒发热四天,体温高达39,8℃,服发汗退热药,并输液点滴青霉素四天,热不见退,始来求诊。

    患者既有寒热往来,口苦喜呕,脉象弦数之少阳证,复有头痛、骨楚之太阳病,及口干思饮、思冷、舌苔黄厚、三日不大便之阳明病。三阳合病,邪热炽盛,充斥三焦,弥漫表里,如此复杂,何以为治?先哲有“诸阳合病,治在少阳”之论,以少阳为枢是也。遂拟小柴胡汤加白虎、羌、葛共治三阳,以各个击破。

    柴胡24g黄芩10g半夏15g党参10g甘草6g羌活10g葛根15g石膏60g知母15g粳米15g一剂

    翌日复诊,体温降至38,2℃,头痛诸症均减,大便亦通,按原方续进一剂而愈。

    李映淮老师评语:三阳合并证,余多用柴葛解肌汤加减治疗,与此方相类似也。