案七：脾虚肝郁证

http://www.100md.com 临证实验录

     郜某，62岁。46岁闭经，今见红20余日，时多时少，少腹隐痛，两胁胀满，腰脊酸困，体倦神疲，饮食不思，大便艰涩。视其面黄神疲，舌质淡红无苔，诊得脉细无力，左关呈弦。

    妇人以血为本，由脾统摄，藏血靠肝。年迈脉细，脾虚可知。两胁胀满，关脉见弦，乃肝郁之象。今脾虚不统，肝郁失藏，故而下血。或疑年老下血为子宫癌肿，遂按迹寻踪，细察详审，知其非也。以少腹虽痛而不拒压，血虽下而不臭秽，脉虽弦而不洪大。虽然如此，仍以谨慎为是，转请妇科检查，排除癌肿后，采用补脾舒肝法治之。拟安老汤加减：

    党参10g黄芪15g白术15g熟地10g当归10g阿胶10g黑芥穗10g香附10g白芍15甘草6g二剂

    二诊：血止，诸症减，原方继服三剂。

    按：七七天癸竭，地道不通。年逾花甲，经断复来民间谓之倒开花也。本案属脾不统血，肝不藏血，故投傅青主安老汤而愈。, 百拇医药

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