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夜尿多———肾功能减退信号
http://www.100md.com 2007年8月3日 《现代护理报》 2007.08.03
     不少老年人都有这样的体会:每天夜里要上几趟厕所。特别是寒冷天,夜里经常起来,不经意就会受凉感冒。为什么老年人夜尿会增多呢?

    正常成年人每天夜里排尿最多2次,很多人夜里不排尿,这都是正常的。正常人在夜里的排尿量通常不超过300~400毫升,仅相当于全天总尿量的1/3或1/4。如果夜间排尿量超过300~400毫升,就叫做夜尿多。

    夜尿多是不是病呢?必须具体情况具体分析,有些人夜尿多是因为得了病。老年人夜尿多常常是肾功能减退的一个信号。

    人到40岁以后,肾脏就开始走向衰老,肾小球和肾小管相继发生退行性改变,数量开始减少,穿过肾脏的血管也开始硬化,肾功能开始减退。对于65岁以上的老年人来说,肾小管的退化尤为明显。此时,肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中,也就是尿的浓缩功能减退了,从而出现昼夜排尿规律的紊乱,这就造成了老年人的夜尿多。

    一般来讲,老年人的肾功能随着年龄的增长而减退。年龄越大,出现夜尿多的可能性就越大。不过,研究发现,人的体质不同,情况也不尽相同:在65岁以上的老年人中,有1/3的人肾功能和青年人是一样的,因此也就不会出现夜尿多的情况。

    还有一些老年人的夜尿多是由于某些疾病造成的,常见的疾病有前列腺增生症、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道的炎症、原发性肾小球疾病的后期、慢性间质性肾炎、慢性腹泻引起的严重缺钾、糖尿病高钙性肾病、低钾性肾病、高尿酸血症、干燥综合征、多囊肾、肾小动脉硬化症等等。

    老年人如出现夜尿多时,应对上述疾病保持足够的警惕,及时到医院检查。

    (江苏省盐城市永丰医院吴登梅), 百拇医药