一例急性肝功能衰竭合并多器官衰竭病人的成功急救和护理
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一例急性肝功能衰竭合并多器官衰竭病人的成功急救和护理
中国医学科学院北京协和医院急诊科 100730 杨伟霞
急性肝功能衰竭(AHF)又称爆发性肝功能衰竭(FHF),是由于各种原因引起的肝细胞大块坏死或严重的肝细胞功能损坏造成的临床综合征.临床表现为原无先天慢性肝病,出现黄疸进行加重肝脏迅速缩小、肝臭、出血、脑水肿、肝性脑病、脑疝、肝肾综合征、凝血酶原时间延长、胆碱酯酶下降、转氨酶升高、血清胆红素升高①。由于本病病情严重、预后较差、病死率较高,所以早期诊断、早期治疗,实施全面的护理是非常重要的。现将我科护理一例急性肝衰患者的体会报告如下。
1 病例简介
患者,女.42岁.2004年5月3日无诱因腹痛呕吐在当地医院治疗无效于5月11日转入我科治疗。转入时患者神志模糊,颅抵抗㈠,双瞳孔等大等圆直径4mm,对光反射存在,四肢肌张力略高、膝腱反射亢进,双巴氏症(-),双踝挛缩(-),双肺清、腹平软,未见腹壁静脉曲张肝脾肋下未及肠鸣音4次/分。全身皮肤巩膜黄染;实验室查:ALT:1364u/L ......
中国医学科学院北京协和医院急诊科 100730 杨伟霞
急性肝功能衰竭(AHF)又称爆发性肝功能衰竭(FHF),是由于各种原因引起的肝细胞大块坏死或严重的肝细胞功能损坏造成的临床综合征.临床表现为原无先天慢性肝病,出现黄疸进行加重肝脏迅速缩小、肝臭、出血、脑水肿、肝性脑病、脑疝、肝肾综合征、凝血酶原时间延长、胆碱酯酶下降、转氨酶升高、血清胆红素升高①。由于本病病情严重、预后较差、病死率较高,所以早期诊断、早期治疗,实施全面的护理是非常重要的。现将我科护理一例急性肝衰患者的体会报告如下。
1 病例简介
患者,女.42岁.2004年5月3日无诱因腹痛呕吐在当地医院治疗无效于5月11日转入我科治疗。转入时患者神志模糊,颅抵抗㈠,双瞳孔等大等圆直径4mm,对光反射存在,四肢肌张力略高、膝腱反射亢进,双巴氏症(-),双踝挛缩(-),双肺清、腹平软,未见腹壁静脉曲张肝脾肋下未及肠鸣音4次/分。全身皮肤巩膜黄染;实验室查:ALT:1364u/L ......