颈椎损伤的急诊抢救体会
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颈髓损伤的急诊抢救体会
峰峰集团邯郸医院急诊科 许素彦 陈静 李喜林056200
[摘要] 目的 探讨颈髓损伤患者的临床特点及救治经验，以提高颈髓损伤的抢救成功率。 方法 回顾性分析我科2003年6月至2006年6月院前及院内急救的151例颈椎损伤患者的临床资料，初步分析69例颈髓损伤患者治疗与预后的关系。结果 CSCI患者较非CSCI患者BP、HR明显降低，C4以上比次C4以下损伤患者下降更为明显，且出现ECG异常改变。 结论 CSCI患者抢救成功与否与抢救时间、抢救措施正确与否及颈髓损伤节段等因素密切相关。
[关键词] 颈髓损伤；急救
颈髓损伤(cervical spinal cord injury, CSCI)后，由于植物神经功能紊乱等因素，常导致血压(BP)下降、心率(HR)减慢、心电图(ECG)异常等循环系统并发症，高位CSCI可合并呼吸衰竭。我科2003年6月～2006年6月共接诊151例颈椎损伤患者，其中69例合并CSCI。我们对69例CSCI患者及时采取正确的现场急救，进行动态检测生命体征，必要时予呼吸机辅助呼吸,使高位四肢瘫(C4以上)的抢救成功率明显提高，无1例死亡。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 69例CSCI患者，其中男性58例、女性11例,年龄9～68岁，平均37.5岁。交通事故32例，高空重物砸伤19例，坠落伤15例，暴力损伤3例。
1.2 损伤部位及程度 C1、2骨折脱位伴四肢不全瘫4例，呼吸衰竭2例；C2骨折脱位伴四肢不全瘫8例，C2、3骨折脱位伴四肢不全瘫2例；C3、4骨折脱位伴四肢全瘫2例 ......
峰峰集团邯郸医院急诊科 许素彦 陈静 李喜林056200
[摘要] 目的 探讨颈髓损伤患者的临床特点及救治经验，以提高颈髓损伤的抢救成功率。 方法 回顾性分析我科2003年6月至2006年6月院前及院内急救的151例颈椎损伤患者的临床资料，初步分析69例颈髓损伤患者治疗与预后的关系。结果 CSCI患者较非CSCI患者BP、HR明显降低，C4以上比次C4以下损伤患者下降更为明显，且出现ECG异常改变。 结论 CSCI患者抢救成功与否与抢救时间、抢救措施正确与否及颈髓损伤节段等因素密切相关。
[关键词] 颈髓损伤；急救
颈髓损伤(cervical spinal cord injury, CSCI)后，由于植物神经功能紊乱等因素，常导致血压(BP)下降、心率(HR)减慢、心电图(ECG)异常等循环系统并发症，高位CSCI可合并呼吸衰竭。我科2003年6月～2006年6月共接诊151例颈椎损伤患者，其中69例合并CSCI。我们对69例CSCI患者及时采取正确的现场急救，进行动态检测生命体征，必要时予呼吸机辅助呼吸,使高位四肢瘫(C4以上)的抢救成功率明显提高，无1例死亡。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 69例CSCI患者，其中男性58例、女性11例,年龄9～68岁，平均37.5岁。交通事故32例，高空重物砸伤19例，坠落伤15例，暴力损伤3例。
1.2 损伤部位及程度 C1、2骨折脱位伴四肢不全瘫4例，呼吸衰竭2例；C2骨折脱位伴四肢不全瘫8例，C2、3骨折脱位伴四肢不全瘫2例；C3、4骨折脱位伴四肢全瘫2例 ......