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上吐下泻并非都是胃肠炎
http://www.100md.com 2007年8月6日 《家庭医生报》 2007年第32期(总第1121期 2007.08.06)
     马大爷平时喜欢运动,虽已年届70,但看起来精神矍铄,身手敏捷。一天晚饭时,马大爷突然感觉肚子不舒服,接着就上吐下泻,折腾得满头大汗,面色苍白。马大爷的女儿一看情况不好,认为马大爷得了急性胃肠炎,急忙把马大爷送到医院。医生经过仔细检查,又特地为他做了心电图,病情真相大白。原来马大爷得的不是急性胃肠炎,而是急性下壁心肌梗塞。经过一个多月的精心治疗,马大爷得以转危为安。

    急性心肌梗塞是老年人的常见病,但它常有一些不典型的症状,这些症状常常被人忽略而酿成大祸。比如:牙痛或下颌、颈部疼痛,这一类的病人并不少见,只是很容易让人误诊。因为牙病必然要找牙科医生看病。可是当牙科医师看来看去,敲敲打打,都找不到一颗病牙时,一定要再去找心血管科的医师看看。做一份心电图检查,往往就不会漏诊或误诊。当出现下颌痛或颈部疼痛时,也应该警惕,如果在疼痛部位没有发现明显的与疼痛有关的病变,那么就应警惕有无心肌梗塞。像前面提到的例子一样,以消化道症状为首发表现的心肌梗塞也并不罕见。

    通过这个例子再一次提醒大家,千万不要忽视老年人的消化道症状,以为拉拉肚子没关系,医生建议当老年人出现腹痛,呕吐、腹泻时,最好及时到医院看医生,以免延误诊治,酿成大祸。, 百拇医药(夏向南 南京军区福州总医院主任医师)