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关于血糖监测的问与答(下)
http://www.100md.com 2007年8月6日 《家庭医生报》 2007年第32期(总第1121期 2007.08.06)
     (接上期)

    问:光查空腹血糖行不行?

    答:不行。首先,在糖尿病早期,往往餐后血糖升高在先,空腹血糖升高在后,查餐后血糖有助于糖尿病的早期诊断;其次,与空腹血糖相比,餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切,严格控制餐后高血糖,有助于防治糖尿病大血管并发症。

    问:多长时间测一次血糖为宜?

    答:对于病情稳定的2型糖尿病患者,可以每隔1~2周化验一次空腹及餐后两小时血糖;对处于药物调整阶段的2型糖尿病患者每隔3~4天就要监测一次全天血糖谱,直到药物调整合适为止;对使用胰岛素泵、平时血糖波动大、病情不稳定的病人,应于早晨空腹、中晚餐前半小时、三餐后两小时和睡前共7次测定血糖便于调整胰岛素用量;对于夜间出冷汗、心慌、有饥饿感者或早晨血糖始终控制不好的病人还应检测午夜血糖以了解有无夜间低血糖,便于及时调整药物。

    问:测血糖是否必须得用酒精消毒手指?

    答:没必要,只需把手洗干净然后晾干就足够了。目前家庭常用的是检测糖尿病试纸,酒精能够破坏试纸中的某种物质从而使显色反应减弱,影响检测结果。

    问:验尿糖能代替查血糖吗?

    答:不能。这是因为尿糖只是血糖的间接反映,只能定性而不能定量,另外,尿糖的灵敏性较差,只有血糖超过肾糖阈(一般是10毫摩尔/升),尿糖才能查出来。(完), 百拇医药(王建华 山东副主任医师)