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我国北方糖尿病足病发病高于南方
http://www.100md.com 2007年8月7日 《中国医药报》 2007.08.07
     本报北京讯 记者刘云涛报道 中华医学会糖尿病分会足病学组组织的一项调查研究显示:在我国,北方地区的糖尿病患者比南方地区的患者更容易发生糖尿病足病,且发病早,糖尿病病程长,足病病情重。适当改变北方人的饮食和生活习惯,有效控制血糖、血脂,从而防止糖尿病患者外周及大血管病变,是预防糖尿病足的关键。这是记者在日前召开的中国科协科技期刊与新闻媒体见面会上获得的消息。

    糖尿病患者长期代谢异常会导致周围血管、神经病变,由此引发足部出现溃疡、间歇性跛行等,这些症状被称为“糖尿病足”,是糖尿病的常见慢性并发症。这一并发症的特点是:发生率较高(糖尿病病程达10年以上的患者,40%会发生糖尿病足);所需医疗费用高,并可致残、致死。调查资料显示,我国糖尿病足病患者的平均住院天数为26天,平均住院费用为1.5万元,与同期糖尿病患者因其他原因入院的费用相比高出26%。全世界每30秒就有一只脚因糖尿病而被截去。

    这项调查共有北京、湖北、黑龙江、天津、广东、吉林、江苏、河北、湖南等7个省两个直辖市的14所三甲医院糖尿病专科参与合作,是我国首次进行的关于中国糖尿病足患病特点地区差异的多中心调查。研究者对634名门诊和住院的糖尿病足及周围血管病变患者进行调查。按照长期居住地,以长江为界,分为南方和北方地区,其中北方地区349例,南方地区285例。结果显示,北方地区患者年龄轻,足病发病早、病情重,局部溃疡更为严重;经济水平低(人均月收入低于1000元者达50%以上);北方患者中糖化血红蛋白、血脂等糖类脂类代谢指标控制比南方地区差,并发冠心病及视网膜病变的比率高于南方;北方地区糖尿病足病患者住院时间及住院费用均高于南方地区;从足溃疡的治疗结果看,南方地区和北方地区的治愈率分别为19.1%和10.3%,截肢率分别为2.6%和9.7%。这说明北方糖尿病足患者的愈后明显差于南方。

    此项研究的负责人之一、中国人民解放军第三零六医院王玉珍认为,以上结果可能与北方人饮食和生活习惯有关。如北方气候较冷,饮食高糖、高脂较多,膳食纤维相对较少,烟酒消耗量大等。同时,也与经济收入低,从而生活条件差、就医不足,难以既保证营养又能较好地调节和控制饮食有关。这些因素最终导致北方地区患者长期血糖、血脂等控制差,进而导致糖尿病足病病情重、愈后差,由此投入费用也就相应增高。

    据了解,国外已有研究发现,糖尿病足病的发生在不同地区存在明显差异。我国疆域辽阔,但此前国内尚无关于糖尿病足病地区差异的大规模、多中心调查,此次研究填补了这项空白。, 百拇医药