帮消费者纠正错误的用药观念(上)
是药三分毒，药物都有或多或少的毒副性。药物的毒副性包括毒性反应和副作用。副作用是指在正常剂量下，伴随药物治疗作用而发生的与防治目的无关的反应。药物的毒性作用一般是药理作用的延伸，主要对神经、消化、心血管、泌尿、血液等系统，以及皮肤组织造成损害。而在我们的日常生活中，许多人用药都存在着各种错误的观念，需要药师及时加以引导、纠正。
笔者现将错误的用药观念归纳如下，希望能为药师朋友提供一些借鉴。
■误区一:把维生素当成“补药”
维生素是人体的六大营养素之一。现在已经发现的维生素有20多种。它们都是维持人体组织细胞正常功能必不可少的物质。因此，许多人把维生素当作一种“补药”，认为维生素多多益善。其实不然，盲目乱用维生素，必然会使维生素走向其反面——危害健康。
近年来维生素E很受中老年朋友的青睐，认为它能抗衰老，降低高血压(妊娠期)，能永葆青春，益寿延年。殊不知，若长期大量服用维生素E，有引起血栓性静脉炎、肺栓塞、高血压、肌肉萎缩，以及全身倦怠感，乳房女性化等危险。
, http://www.100md.com
维生素A是防治夜盲症的良药，近年研究认为，它还对预防小儿反复“上感”效果显著。但长期大量服用，会出现毛发干枯或脱落，皮肤干燥瘙痒，食欲不振，体重减轻，四肢痛，贫血，眼球突出，剧烈头痛，恶心呕吐等中毒现象。
维生素D可促进钙和磷的吸收，是防治佝偻病的药物，但长期大量使用会引起低热，烦躁哭闹，厌食，体重下降，肝脏肿大、肾脏损害，骨骼硬化等病症，比佝偻病的危害更大。
服用过量的维生素B1、B2、烟酸，也是有害的。大量使用维生素B1，会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱。临床妇女大量使用维生素B1，可引起出血不止。过量服用烟酸以后，可引起面部潮红、皮肤瘙痒，肝功能损害、黄疸、低血压，甚至引起胃溃疡。
维生素C是人体胶原和细胞间质合成所必需的，长期缺乏可引起败血症，但大量内服维生素C，会引起腹泻、胃酸过多、胃液反流、肾结石，并可降低某些妇女的生育能力。
, 百拇医药
其实，维生素的主要适应证是维生素缺乏症。要做到合理使用，就要了解各种维生素的作用、用途、用法用量及维生素缺乏症的特点，以便做到对症下药，缺什么补什么，避免滥用。尤其不能把它误作为补品而长期服用，以免使维生素变成了“危身素”。
■误区二:服药种类多就会效果好
其实，服药的品种越多，毒副作用就越大。据报道，药物品种越多它们之间发生相互作用的可能性越大。服用两种以上药物时，有6%的可能性发生相互影响；服用5种以上时，这种危险性增加至50%；服用8种以上药物时，则增至100%。所以，患有多种疾病的人，应根据病情轻重缓急，慎选主要药物，应用最少药物的最低有效量为上策。须知有时一种药可治多种疾病，如钙拮抗剂可同时治疗高血压和心绞痛。
新近研制的控释剂，多数每天只服1次即可。如需同时合用药物时，以不超过3～4种为宜。用药种类多，产生的毒副作用的可能性越大。药物引致的毒性反应所造成的持续性的功能障碍或器质性病变，停药后恢复较慢，甚至终身不愈。如氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素等具有耳毒性，可引致第八对脑神经损害，造成听力减退或永久性耳聋。所以，用药应以种类最少为原则。
, 百拇医药
■误区三:药量大见效就快
同一药品因所治疾病不同，用药剂量会有很大差异，如大家熟悉的阿司匹林，用于解热镇痛，一般每次0.3~0.6g，一日3次；用于治疗风湿性关节炎，可以用到每次0.6～1g，一日3～4次；用于预防心肌梗死，每日1次，每次50～100mg；用于预防脑梗死时，每次150～300mg，每日1次。药量越大越容量引起胃和十二指肠溃疡，特别是饮酒更易引发消化道出血。
同一药品剂型不同，其所用剂量也不相同。如用于治疗高血压的硝苯地平(心痛定)，用其普通片一般每次1mg，每日3次；用其控释片(每片含硝苯地平30mg)，每次1片，每日只需1次。
任何药物只有在合适的剂量范围内，才能有效地防治疾病。各种药物毒性和反应的临床表现各不同，但反应程度和剂量有关，剂量加大，则毒性反应增强。凡是药物都有严格规定的剂量，如过多用药会产生毒性反应以致引起生命危险。所以加大药量是十分危险的，一定要按规定的剂量用药。
(黄生地), 百拇医药
笔者现将错误的用药观念归纳如下，希望能为药师朋友提供一些借鉴。
■误区一:把维生素当成“补药”
维生素是人体的六大营养素之一。现在已经发现的维生素有20多种。它们都是维持人体组织细胞正常功能必不可少的物质。因此，许多人把维生素当作一种“补药”，认为维生素多多益善。其实不然，盲目乱用维生素，必然会使维生素走向其反面——危害健康。
近年来维生素E很受中老年朋友的青睐，认为它能抗衰老，降低高血压(妊娠期)，能永葆青春，益寿延年。殊不知，若长期大量服用维生素E，有引起血栓性静脉炎、肺栓塞、高血压、肌肉萎缩，以及全身倦怠感，乳房女性化等危险。
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维生素A是防治夜盲症的良药，近年研究认为，它还对预防小儿反复“上感”效果显著。但长期大量服用，会出现毛发干枯或脱落，皮肤干燥瘙痒，食欲不振，体重减轻，四肢痛，贫血，眼球突出，剧烈头痛，恶心呕吐等中毒现象。
维生素D可促进钙和磷的吸收，是防治佝偻病的药物，但长期大量使用会引起低热，烦躁哭闹，厌食，体重下降，肝脏肿大、肾脏损害，骨骼硬化等病症，比佝偻病的危害更大。
服用过量的维生素B1、B2、烟酸，也是有害的。大量使用维生素B1，会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱。临床妇女大量使用维生素B1，可引起出血不止。过量服用烟酸以后，可引起面部潮红、皮肤瘙痒，肝功能损害、黄疸、低血压，甚至引起胃溃疡。
维生素C是人体胶原和细胞间质合成所必需的，长期缺乏可引起败血症，但大量内服维生素C，会引起腹泻、胃酸过多、胃液反流、肾结石，并可降低某些妇女的生育能力。
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其实，维生素的主要适应证是维生素缺乏症。要做到合理使用，就要了解各种维生素的作用、用途、用法用量及维生素缺乏症的特点，以便做到对症下药，缺什么补什么，避免滥用。尤其不能把它误作为补品而长期服用，以免使维生素变成了“危身素”。
■误区二:服药种类多就会效果好
其实，服药的品种越多，毒副作用就越大。据报道，药物品种越多它们之间发生相互作用的可能性越大。服用两种以上药物时，有6%的可能性发生相互影响；服用5种以上时，这种危险性增加至50%；服用8种以上药物时，则增至100%。所以，患有多种疾病的人，应根据病情轻重缓急，慎选主要药物，应用最少药物的最低有效量为上策。须知有时一种药可治多种疾病，如钙拮抗剂可同时治疗高血压和心绞痛。
新近研制的控释剂，多数每天只服1次即可。如需同时合用药物时，以不超过3～4种为宜。用药种类多，产生的毒副作用的可能性越大。药物引致的毒性反应所造成的持续性的功能障碍或器质性病变，停药后恢复较慢，甚至终身不愈。如氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素等具有耳毒性，可引致第八对脑神经损害，造成听力减退或永久性耳聋。所以，用药应以种类最少为原则。
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■误区三:药量大见效就快
同一药品因所治疾病不同，用药剂量会有很大差异，如大家熟悉的阿司匹林，用于解热镇痛，一般每次0.3~0.6g，一日3次；用于治疗风湿性关节炎，可以用到每次0.6～1g，一日3～4次；用于预防心肌梗死，每日1次，每次50～100mg；用于预防脑梗死时，每次150～300mg，每日1次。药量越大越容量引起胃和十二指肠溃疡，特别是饮酒更易引发消化道出血。
同一药品剂型不同，其所用剂量也不相同。如用于治疗高血压的硝苯地平(心痛定)，用其普通片一般每次1mg，每日3次；用其控释片(每片含硝苯地平30mg)，每次1片，每日只需1次。
任何药物只有在合适的剂量范围内，才能有效地防治疾病。各种药物毒性和反应的临床表现各不同，但反应程度和剂量有关，剂量加大，则毒性反应增强。凡是药物都有严格规定的剂量，如过多用药会产生毒性反应以致引起生命危险。所以加大药量是十分危险的，一定要按规定的剂量用药。
(黄生地), 百拇医药