哮喘发病危害多 辨证施治疗效佳
副主任医师 李峰
凡呼吸困难，甚至张口抬肩，不能平卧，谓之喘；呼吸急促，喉间有哮鸣声谓之哮。所以《医学正传》说：“喘以气息言，哮以声响言”。哮必兼喘，一般称为哮喘。哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患，其病因主要为机体素虚，痰为发病之主，痰伏于肺，而为风寒、热邪、饮食、情志、劳倦等所诱发。临床表现为哮喘呈发作性，多发病突然，患者感胸闷，被迫坐起，呼吸困难，呼气时更明显，并有哮鸣；严重时可张口抬肩，并可伴有大汗、口唇青紫等。西医对本病治疗除对原发病治疗外，多给支气管舒张剂，同时联合应用吸入或口服糖皮质激素抗炎药物。中医认为本病病因复杂，形成有内外两种因素，脏腑功能失调而生痰浊是内因，风寒、饮食等是外因。机体素虚，脏腑功能失调为根本原因，寒哮以素体阳虚为多，热哮以素体阴虚较多，虚哮以素体阴阳俱虚的较多。
寒哮 哮喘发作，吐痰清稀，色白多沫，口不渴，舌淡苔白滑，脉象沉弦或弦紧。寒哮多发生于寒冷季节或每因受寒遇冷而发。治以宣肺散寒、化痰平喘，方选三拗汤合三子汤加味：麻黄、杏仁、苏子、莱菔子、白芥子、地龙各10克，甘草6克。
热哮 哮喘发作，吐痰稠黄胶黏或白厚成块，咯吐不利，胸膈烦闷不安，口渴喜饮，舌质红苔黄腻，脉滑数。热哮多发于炎热季节或每因遇热而发。治以清热化痰、宣肺平喘，方选定喘汤加减：麻黄、杏仁、半夏、苏子、黄芩、桑白皮、白果、款冬花各10克，甘草6克。
肺虚 平素易感冒，稍受风寒即易引起哮喘发作，或平素易出汗、恶风，舌淡少苔，脉虚弱。治以益气固表，方选玉屏风散加味：黄芪30克，防风、白术、桂枝、杭芍各10克，甘草6克。
虚哮 哮喘发作持续不已，呼吸短促，声息低微，倦怠乏力，头多冷汗，舌淡苔少，脉沉细微弱。治以补肺纳气平喘，方选人身蛤蚧散加味：党参15～30克，蛤蚧粉3克(冲)，胡桃肉、百合各15克，麦冬、五味子、白术、橘红各10克，茯苓12克，甘草6克。
间歇期以补虚扶正为主，以改善体质、增强抵抗力、减轻或减少发作甚至根治的目的。
本病病程长，患者需要耐心调治，避免急躁，忌食辛辣，加强体育锻炼，增强抗病能力，避免受凉，防止感冒。患者应戒烟酒，避免吸入有刺激性的灰尘和气体。, 百拇医药
凡呼吸困难，甚至张口抬肩，不能平卧，谓之喘；呼吸急促，喉间有哮鸣声谓之哮。所以《医学正传》说：“喘以气息言，哮以声响言”。哮必兼喘，一般称为哮喘。哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患，其病因主要为机体素虚，痰为发病之主，痰伏于肺，而为风寒、热邪、饮食、情志、劳倦等所诱发。临床表现为哮喘呈发作性，多发病突然，患者感胸闷，被迫坐起，呼吸困难，呼气时更明显，并有哮鸣；严重时可张口抬肩，并可伴有大汗、口唇青紫等。西医对本病治疗除对原发病治疗外，多给支气管舒张剂，同时联合应用吸入或口服糖皮质激素抗炎药物。中医认为本病病因复杂，形成有内外两种因素，脏腑功能失调而生痰浊是内因，风寒、饮食等是外因。机体素虚，脏腑功能失调为根本原因，寒哮以素体阳虚为多，热哮以素体阴虚较多，虚哮以素体阴阳俱虚的较多。
寒哮 哮喘发作，吐痰清稀，色白多沫，口不渴，舌淡苔白滑，脉象沉弦或弦紧。寒哮多发生于寒冷季节或每因受寒遇冷而发。治以宣肺散寒、化痰平喘，方选三拗汤合三子汤加味：麻黄、杏仁、苏子、莱菔子、白芥子、地龙各10克，甘草6克。
热哮 哮喘发作，吐痰稠黄胶黏或白厚成块，咯吐不利，胸膈烦闷不安，口渴喜饮，舌质红苔黄腻，脉滑数。热哮多发于炎热季节或每因遇热而发。治以清热化痰、宣肺平喘，方选定喘汤加减：麻黄、杏仁、半夏、苏子、黄芩、桑白皮、白果、款冬花各10克，甘草6克。
肺虚 平素易感冒，稍受风寒即易引起哮喘发作，或平素易出汗、恶风，舌淡少苔，脉虚弱。治以益气固表，方选玉屏风散加味：黄芪30克，防风、白术、桂枝、杭芍各10克，甘草6克。
虚哮 哮喘发作持续不已，呼吸短促，声息低微，倦怠乏力，头多冷汗，舌淡苔少，脉沉细微弱。治以补肺纳气平喘，方选人身蛤蚧散加味：党参15～30克，蛤蚧粉3克(冲)，胡桃肉、百合各15克，麦冬、五味子、白术、橘红各10克，茯苓12克，甘草6克。
间歇期以补虚扶正为主，以改善体质、增强抵抗力、减轻或减少发作甚至根治的目的。
本病病程长，患者需要耐心调治，避免急躁，忌食辛辣，加强体育锻炼，增强抗病能力，避免受凉，防止感冒。患者应戒烟酒，避免吸入有刺激性的灰尘和气体。, 百拇医药