服用哪些药要忌酒
服用哪些药要忌酒
2007.08.15 5版 寻医问药:用药咨询 编辑：王建影
作者:董飞侠
抗生素抗生素的分子结构中如果含有甲硫四氮唑侧链，则服药时
不能饮酒，如头孢哌酮钠、头孢甲肟、头孢咪诺钠、拉氧头孢钠等。
否则会产生双硫仑(戒酒硫)样反应，干扰乙醇的正常代谢，造成乙
醇蓄积中毒。头孢曲松钠虽无甲硫四氮唑侧链，但却有一个相似的氨
基噻唑侧链，故也可能发生戒酒硫样反应。因此，无论是口服还是注
射此类抗生素，均要戒酒。
心脑血管用药抗心绞痛药物如消心痛、硝酸甘油等，可以迅速扩
张血管，一旦与酒合用，轻则会加剧头痛，重则会引起血压下降、血
脂升高、肠胃不适，严重时可危及生命。
镇静催眠类药物乙醇可使安定、利眠宁、水合氯醛、苯巴比妥、
奋乃静、氯丙嗪、安定、速可眠等药物的吸收增加，代谢减慢，从而
使药物的镇静及呼吸抑制作用大大增强。加之乙醇本身对中枢神经也
有抑制作用，因此这些药物与酒合用非常危险。
降血糖药酒精可刺激胰腺中的β细胞，增加胰岛素的分泌，若在
使用降糖药物(优降糖、二甲双胍、胰岛素等)期间大量饮酒，很容
易出现低血糖反应，出现头晕、心慌、出冷汗，并可诱发乳酸血症。
肝毒性药物一些药物具有较强肝毒性，与酒合用会加重肝损害。
例如四环素、氯霉素、红霉素、抗结核药(利福平)、抗肿瘤药、金
属锑剂，以及一些解热镇痛药、抗血吸虫药(硝硫氰)等。
解热镇痛药阿司匹林、扑热息痛、去痛片等解热镇痛药，和乙醇
一样，均对胃肠黏膜有刺激和损害。两者合用极易引起急性胃黏膜病
变，也可使胃溃疡复发。
抗癫痫药物饮酒可降低抗癫痫药物的疗效。这是由于乙醇可激活
药物代谢酶，加速药物的代谢，使血液中的药物浓度降低。
单胺氧化酶抑制剂例如异烟肼、优降宁、甲基苄肼等。若饮酒的
同时服用了单胺氧化酶抑制剂，则会造成体内酪胺大量蓄积，使肾上
腺素、去甲肾上腺素大量释放，引起血压骤升，伴随出现剧烈头痛、
呕吐、心悸，即高血压危象，严重时可导致脑出血。
其他类药物抗过敏药如赛庚啶、苯海拉明、开瑞坦、异丙嗪、扑
尔敏等。这些药物与酒同服，同样会使中枢神经受到抑制。
浙江温州市中医院肾内科董飞侠, http://www.100md.com(csylmj)
2007.08.15 5版 寻医问药:用药咨询 编辑：王建影
作者:董飞侠
抗生素抗生素的分子结构中如果含有甲硫四氮唑侧链，则服药时
不能饮酒，如头孢哌酮钠、头孢甲肟、头孢咪诺钠、拉氧头孢钠等。
否则会产生双硫仑(戒酒硫)样反应，干扰乙醇的正常代谢，造成乙
醇蓄积中毒。头孢曲松钠虽无甲硫四氮唑侧链，但却有一个相似的氨
基噻唑侧链，故也可能发生戒酒硫样反应。因此，无论是口服还是注
射此类抗生素，均要戒酒。
心脑血管用药抗心绞痛药物如消心痛、硝酸甘油等，可以迅速扩
张血管，一旦与酒合用，轻则会加剧头痛，重则会引起血压下降、血
脂升高、肠胃不适，严重时可危及生命。
镇静催眠类药物乙醇可使安定、利眠宁、水合氯醛、苯巴比妥、
奋乃静、氯丙嗪、安定、速可眠等药物的吸收增加，代谢减慢，从而
使药物的镇静及呼吸抑制作用大大增强。加之乙醇本身对中枢神经也
有抑制作用，因此这些药物与酒合用非常危险。
降血糖药酒精可刺激胰腺中的β细胞，增加胰岛素的分泌，若在
使用降糖药物(优降糖、二甲双胍、胰岛素等)期间大量饮酒，很容
易出现低血糖反应，出现头晕、心慌、出冷汗，并可诱发乳酸血症。
肝毒性药物一些药物具有较强肝毒性，与酒合用会加重肝损害。
例如四环素、氯霉素、红霉素、抗结核药(利福平)、抗肿瘤药、金
属锑剂，以及一些解热镇痛药、抗血吸虫药(硝硫氰)等。
解热镇痛药阿司匹林、扑热息痛、去痛片等解热镇痛药，和乙醇
一样，均对胃肠黏膜有刺激和损害。两者合用极易引起急性胃黏膜病
变，也可使胃溃疡复发。
抗癫痫药物饮酒可降低抗癫痫药物的疗效。这是由于乙醇可激活
药物代谢酶，加速药物的代谢，使血液中的药物浓度降低。
单胺氧化酶抑制剂例如异烟肼、优降宁、甲基苄肼等。若饮酒的
同时服用了单胺氧化酶抑制剂，则会造成体内酪胺大量蓄积，使肾上
腺素、去甲肾上腺素大量释放，引起血压骤升，伴随出现剧烈头痛、
呕吐、心悸，即高血压危象，严重时可导致脑出血。
其他类药物抗过敏药如赛庚啶、苯海拉明、开瑞坦、异丙嗪、扑
尔敏等。这些药物与酒同服，同样会使中枢神经受到抑制。
浙江温州市中医院肾内科董飞侠, http://www.100md.com(csylmj)