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伤暑的中医治疗
http://www.100md.com 2007年8月17日 《中国中医药报》 第2783期
     天气炎热,人们常因怕热贪凉而患上感冒,即中医所说的“伤暑”,其表现除了一般的感冒症状外,还有心烦、口渴、汗出、胸闷、恶心等现象。

    本病的发生,多因人体正气不足,暑热或暑湿秽浊之邪乘虚侵袭而为病。中医认为,伤暑有“阴暑”、“阳暑”之分,阴暑即伤暑,阳暑即中暑;阴暑症状较轻,类似夏季感冒;阳暑病情较重。明代张景岳谓:“暑月受寒,故名阴暑,即外感伤寒也。暑月受热,故名阳暑。”现根据暑邪入侵的深浅不同,病情轻重不同,将阴暑阳暑进行分证辨治。

    阴暑

    静而得之为阴暑,即伤暑也。当暑之时,人们畏暑贪凉,不避寒气,或于深堂大厦,或于风地树荫下,睡眠时电风扇强吹,或空调下,或水亭中,或夜晚在阳台上,巷头、路边上,乘凉过久,以致寒邪袭于肌表,热闭于内,阳气不得发越而致病。其症发热头痛,恶寒无汗,身形拘急,肢节疼痛,胸闷不畅,不思饮食,舌苔白腻,脉濡数。治疗以解表清暑的方法,药用:藿香10g,厚朴10g,佩兰10g,炒扁豆10g,滑石10g(包),双花10g,连翘10g,鲜生姜3片,水煎服。每日1剂,每剂煎2次,早晚分服。若恶心呕吐,加竹茹、制半夏、陈皮各10g,和胃止呕;无汗加香薷10g,薄荷6g,解表发汗;大便溏泻,加神曲15g,炒苍术10g,健脾止泻。

    阳暑

    动而得之为阳暑,即中暑也。暑日当空,长途远行,或于田野烈日下劳动,或高温环境工作,时间较长,感受暑邪热毒。突然出现头晕胸闷,高热汗出,体若燔炭,面红目赤,烦躁不安,大渴大汗,喘促气粗,舌红苔黄少津,脉洪数等。治疗,以清热解暑的方法。药用:生石膏50g(先煎),知母10g,鲜芦根30g,竹叶心10g,生地30g,荷叶一张,西瓜皮一块,生甘草8g,水煎服。每日煎服2剂。如热极生风,四肢抽搐者,加钩藤(后下)、地龙、菊花各10g,熄风止痉;必要时,加用羚羊角粉冲服。神志昏迷者,用牛黄清心丸或紫雪丹、安宫牛黄丸等,醒脑开窍;如热盛伤津,出现舌红、口干、多汗,用沙参、麦冬、五味子、太子参各10g,益气养阴,如出现面唇青紫、肢冷脉微者,可用参附汤救逆固脱。病情严重者,需中西医结合治疗。

    凡遇到中暑患者,首先采取降温解暑的紧急处理,立即把病人移送到通风阴凉之处,解开衣襟,让病人安静休息,然后给予清凉饮料,如西瓜汁、糖盐水,绿豆汤等。继则以针灸、药物配合使用,严重的送医院救治。, http://www.100md.com(谢兆丰 江苏省姜堰市中医院)


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