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放疗结合p53基因治疗——可显著提高晚期鼻咽癌生存率
http://www.100md.com 2007年8月21日 《中国医药报》 2007.08.21
     本报北京讯 日前,由北京大学临床肿瘤医院放疗科张珊文教授主持的重组人p53腺病毒注射液多中心临床试验的5年随访结果统计显示,野生型p53基因对鼻咽癌放疗可产生显著增效作用,其能明显提高鼻咽癌特别是晚期鼻咽癌的5年生存率。

    鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在头颈部恶性肿瘤中占首位。鼻咽癌的治疗一般首选放射治疗,放疗后局部复发率50%左右,5年总生存率为34%~53%,晚期患者生存率则更低。

    为了进一步提高鼻咽癌放疗疗效,2001年10月~2002年6月,北京肿瘤医院等4家医院开展了重组人p53腺病毒注射液治疗鼻咽癌的临床试验。目前,这批临床试验病例观察已超过5年,当年随机入组的53例鼻咽癌病例(绝大部分是晚期)无一例失访,中位随访时间为42.8个月(6~66个月)。

    5年随访结果显示,基因放疗组比单纯放疗组局部区域肿瘤控制率提高34.3%,5年总生存率提高13.1%(P=0.002),5年无病生存率提高28.7%(P=0.072)。

    由于鼻咽癌是对射线比较敏感的肿瘤,多年来尽管放疗技术条件改进不少,但单纯放疗即使是调强放疗对鼻咽癌疗效的提高也作用甚微,所以该随访的结果将产生重要意义。

    (王伦 肖绍文), 百拇医药(王伦;肖绍文)