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空腹运动别“一刀切”
http://www.100md.com 2007年8月23日
     何晓雯,主管护师。现任糖尿病专职护士,浙江省卫生厅健康教育讲师团成员,美国世界健康基金会浙医二院糖尿病教员培训基地协调员。

    清晨活动对降糖很有好处,但清晨有些糖友的胃“没醒”,不愿意吃东西,那么空腹运动会不会发生低血糖反应呢?

    其实,要分几种情况,如果空腹血糖在120mg/dl以上,一周进行两三次空腹运动是可以的;如果空腹血糖低于120mg/dl,即使没胃口在运动前也应进少量食物,不妨喝一杯牛奶、吃两块饼干,进食后10分钟左右再开始热身,而不要马上开始运动。如果空腹血糖高于300mg/dl,暂时先不要运动。要是年龄已经超过40岁,在运动前就不能只测空腹血糖了,要做运动激发试验后的心电图,以判断心功能是否适合运动。

    对糖友来说,运动前后的10分钟是很关键的,运动前应做5~10分钟的低强度有氧热身运动,运动结束时需做5~10分钟的整理运动,使心跳恢复至每分钟比静息时高10~15次的水平后,再坐下休息。

    而对一些长时间大运动量的运动,如爬山等,其降糖作用持久,在运动后的12小时内还有发生低血糖的可能,因此,在运动结束后要适当增加饭量,或加餐。

    当然,无论是选择何时运动、何种运动,血糖的监测都非常重要,要在运动前后各测一次血糖,了解运动前后及运动中有无低血糖,哪种运动形式、多大的运动量可降低血糖及降糖的程度,以便选择适合自己的运动和运动的时间及强度。

    同时需要注意的是,运动需要持之以恒,对糖友来说,监测更要始终伴随,仅监测运动前后及监测空腹血糖和餐后血糖还远远不够,更要定期监测糖化血红蛋白,一般来说,每3个月监测一次。如果只监测血糖,而忽略了糖化血红蛋白的监测,很难达到长期血糖控制的效果。, http://www.100md.com(浙江大学医学院附属第二医院内分泌科 何晓雯)