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编号:11480936
腹腔镜子宫切除术
http://www.100md.com 2007年8月23日 《中国医学论坛报》 2007年第32期
     本次会议关于腹腔镜子宫切除术的报道也不少。

    众多研究认为,在熟悉相应技术的前提下,子宫切除应首选阴式手术,其次为腹腔镜子宫切除术,最后才是开腹手术。然而,大子宫做腹腔镜子宫切除术因视野缺陷,容易损伤膀胱甚至输尿管。日本学者Hirota报告了改良的两步骤腹腔镜子宫切除术,认为可以安全地切除较大的子宫,而且出血少,值得推荐。日本学者还报道了用血管闭合器BiClamp做子宫切除术,比传统手术时间短。

    英国学者报道,对多中心共400例腹腔镜子宫次全切除术患者的分析显示,围手术期并发症发生率为1.5%,91%的患者平均住院8小时即可安全出院,说明腹腔镜子宫次全切除术已经比较安全,可在日间手术诊所进行。

    做腹腔镜子宫次全切除术时,宫颈残端可能会出血,引发感染和粘连,其处理也值得重视。有作者报道,可吸收粘连预防膜Interceed使用方便,疗效较好。

    希腊学者介绍了他们使用腹腔镜电切环(Laploop)设备做腹腔镜子宫次全切除术的经验,手术简单、安全,患者经短期观察后可安全出院。

    也有学者报道,他们使用自主设计设备成功实施了无气腹腹腔镜子宫切除术。, http://www.100md.com