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胖人易发“胰岛素抵抗”
http://www.100md.com 2007年8月30日 《中国中医药报》 第2790期
     很多2型糖尿病患者服用降糖药或大剂量注射胰岛素之后,血糖控制还不是很满意,如果出现这种情况,就要看看是否有胰岛素抵抗。

    胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,组织对胰岛素不敏感,打个比方,以前车轻轻一推它就动了,现在出现胰岛素抵抗,就好比车轱辘长锈了,要使劲推车才能动。这个时候可以到医院检查一下内生胰岛功能,如果内生胰岛功能还可以,外源补了这么多还不行,应考虑是胰岛素抵抗。

    大量流行病学资料显示,胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在,常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。肥胖是引起胰岛素抵抗最常见的原因。

    出现胰岛素抵抗,用胰岛素增敏剂可增加机体对自身胰岛素的敏感性,使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用。一般来说,市场上常用的有两类,一类是罗格列酮,一类是匹格列酮,应在专科医生指导下应用。

    需要注意的是,糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物,而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物,才能达到长期有效控制血糖的目的。, 百拇医药(陈锦屏)