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南昌市洪都中医院 心为民所系 业为民所生
http://www.100md.com 2007年8月31日 《中国中医药报》 第2791期
     江西省南昌市火神庙社区主任陈金香感慨地说:“6年了,南昌市洪都中医院的医务人员每周五都在我们社区进行上门义诊,风雨无阻。社区1990户居民都不同程度地得到过医疗健康知识咨询、健康检查等服务,一些老居民一到星期五就坐在楼梯口,等着洪都中医院的医生护士们。”

    心为民所系,业为民所生。近几年来,南昌市洪都中医院心系人民健康,发展健康事业,坚持中医办院方向,在继承中创新,在创新中发展,推动医院和谐快速发展。“十五”期间,医院固定资产总值增长了34.7%,资产负债率下降了43.4%,基本建设投入增长了396.1%,人才培养费用增长了422.2%,聘请了6名省内知名中医专家来院座诊,引进了6名硕士生,至2007年,医院拥有中高级专业技术人员较2000年同比增长了19.7%;完成门诊量、住院人次分别增长了47%和73.9%,病床使用率增长了32.1个百分点。

    优化环境 服务便民
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    为给患者创造良好的就医环境,南昌市洪都中医院完善整体规划,加强环境治理,对门诊大楼及住院部进行了全面装修改造。截至去年12月底,医院共投入资金800多万,完成了门、急诊及住院部的装修改造;硬件条件基本完善之后,南昌市洪都中医院优化就诊流程,实行“一站式”服务和无假日全天候服务。根据医院实际情况,设置多个导诊服务台,并设立了流动导诊人员,变被动服务为主动服务;住院患者的检验标本和检验报告、需要进行检查的危重患者、转科患者、住院患者使用的药品、院内外会诊的住院患者分别由医务人员送取和陪护;落实了医疗限时服务制度,严格履行告知义务,尊重患者知情选择权,制定并执行了29种告知同意书;健全医疗服务信息公示制度,落实住院病人每日清单制,提高医疗服务透明度,强化了对医疗服务行为的监督;坚持出院患者回访制度,将医疗服务延伸到患者治疗康复全过程。

    改革制度 让利于民

    为切实缓解群众看病难看病贵问题,南昌市洪都中医院从改革管理制度入手,以制度为保证,真正让利于民。
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    为根除利益驱动因素,医院在大量调研工作的基础上,实行了“一个废除、两个脱钩”,一是废除了科室经济任务指标制,二是将药品收入、骨伤内固定材料收入与科室利益脱钩,不再参与科室效益分配;同时建立了以质量管理为考核依据,以控制医疗运行成本、科室收支结余为核算基础,以综合考核为控制手段的内部考核核算机制,通过抓效率促进效益的提高,成为了该院管理制度改革中的一个突出亮点。

    医院制定了《药品招标采购审批管理规定》、《医用耗材采购审批管理规定》等制度,进一步规范和完善了招标采购工作程序;制定了《骨伤科临床合理使用抗菌药物的若干规定》、《关于医用内植入材料使用管理的补充规定》、《医务人员违反处方管理规定的处理办法》等制度,重点对临床使用抗生素及医用耗材进行了监管;实行了医用高值耗材使用日申报制度,建立了抗生素及医用耗材使用每周督查通报制度,完善了医师、科室药占比、药品单品种排序和单张处方金额四项临床用药动态监测机制,逐步规范了药品、医用耗材采购审批程序,有效控制了药品及医用高值耗材的价格和合理使用;在坚持合理检查,合理用药,合理治疗的基础上,医院深入研究、严格测算,面向社会推出了5个单病种的最高限价;医院把中医药使用率这一指标纳入科室考核重点项目中,通过行政手段强力推广、发展中医特色治疗手段,发挥中医药“简、便、效、廉”的优势,有力降低患者的医药负担;医院还完善了医疗服务价格管理办法、价格监控管理办法、价格投诉查实处理办法,加大了医疗价格的执行监督。
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    各项制度的严格执行,使医院在缓解群众看病难、看病贵方面取得实效,真正做到让利于民。今年1~6月份,医院药品及医用耗材中标品种标内采购率达100%。集中招标采购药品金额占药品采购总金额87.64%,全部实现网上采购;今年共进行了三次药品大降价,有24个品种的药品价格下调,总金额下降3282.07元。医院药品收入占业务收入的比例持续下降,为28.05%,较去年同期又下降了1.75%;门诊人均次费用与住院病人人均费用分别下降了8.7%与18.34 %。

    以人为本 惠济民生

    南昌市洪都中医院以惠济民生为发展目的,发展不忘济民。医院还设立了济困门诊、济困病房;实行“三免四减半”和“两免两减”制度,对部分生活确实困难的患者,经医院调查核实,酌情给予医疗费用减免;同时面向农民兄弟,推行农村患者优惠卡服务,免费向农民朋友发放就诊优惠卡。今年1~6月份,医院共进行单病种限价手术91例;通过各种惠民措施,共减免患者医疗费用7156.14元。提供优惠卡400余张。

    南昌市洪都中医院还积极开展卫生下乡、卫生支农和卫生进社区活动,做好社区和乡镇医疗卫生机构的技术指导、人员培训及健康宣教工作,把医疗服务延伸到院外。并与乡镇卫生院建立了分级医疗和双向转诊制度,使农村患者常见病、多发病解决在基层和低成本阶段。在送医下乡活动中,共为750人次提供了义诊、咨询服务;发放健教处方和各种预防保健宣传资料约2490份;免费发放价值1600元的药品;赠送了价值6000多元的医疗设备。, 百拇医药(辛欣)