“暗标底”考验真功夫
曾经作为控制药品价格、规范医院药品采购重要措施的药品集中招标采购制度，因执行过程中存在诸多弊端而遭到越来越来多的质疑。一些省、区陆续宣布终止药品集中招标采购，推行挂网采购。挂网采购的优点在于全省统一采购，剥夺了各地的单独采购权，避免了以往权力分散，企业奔跑耗费大量金钱与精力的问题，同时在配送环节上进行一定程度的简化。此次河南药品招标名为“挂网招标集中采购”，摆明了走的是中间路线。挂网招标首次设置标底，“且以‘暗标’的形式出现”，集中招标采购意味强烈。这种兼容究竟是制度倒退，还是结构创新？由“标底价招标”引发的利益博弈，其过程和结局都具有重大的标本价值。
仅仅因为“暗标”，就将此前对集中招标采购的诸多疑虑套用过来，未免过于消极。河南方面标底设置五个参考标准，进入评标程序后由计算机自动生成，种种做法，正是针对企业方面“权力寻租现象有可能产生”的担忧而设。相较于阳光采购“三轮竞价”，河南标底价“一剑封喉”尽管有些严酷，但对于平抑药价而言未尝不是一剂猛药。如报道中所说，暗标首先考验企业维护产品价格体系的能力，让“那些价格控制得好、产品流向明确、管理水平高的企业”占得先机。同时也考验企业对市场的理性态度——心存侥幸报高价固然难以过关；“报了一个非常低的价格，即使中标了，无法进行临床推广，难以实现商业配送”，“一旦企业这次报了全国销售最低价，而下次其他省挂网招标也采用类似方法”，同样得不偿失。企业要过这一关，没点真功夫怕是行不通。
但“暗标”面前接受考验的，不仅是企业。身为操盘手的省药品招标办，如何在设标底不公开的情况下，打消企业的顾虑，确保招标的透明度和公平性？这显然不是一句“连我自己也说不清”就能办到。已经开始有生产企业四处托商业企业打听消息。从理论上说，药品采购链拉长，腐败行为产生的可能性就会加大。即便低报价者中标也不意味着招标达成初衷。一些药品中标后，由于价格较低，其使用量会减少，另一些则干脆“消失”：一方面是医院嫌价格低不肯销售，另一方面是厂家因利润薄不愿生产。此外，小企业小品牌易中标、变脸投标、二次公关等等老问题，也绝非招标模式的简单改变就能全盘解决。
有专家指出，要将药品招标置于绝对“阳光”之下，必须建立由医疗保险机构介入，代表患者监督评标的招投标机制；要在医院建立质控小组，通过网络对用药情况实行监控；医院采购中标候选的药品不能以“用药习惯”为借口进行选择；住院部须加强对病历的检查，堵塞药品回扣漏洞……成功的招标仅仅是一个正确的起点，在药品流通的体制建设和渠道净化方面，比暗标底或者挂网更重要的工作，还有很多很多。
(南齐), 百拇医药
仅仅因为“暗标”，就将此前对集中招标采购的诸多疑虑套用过来，未免过于消极。河南方面标底设置五个参考标准，进入评标程序后由计算机自动生成，种种做法，正是针对企业方面“权力寻租现象有可能产生”的担忧而设。相较于阳光采购“三轮竞价”，河南标底价“一剑封喉”尽管有些严酷，但对于平抑药价而言未尝不是一剂猛药。如报道中所说，暗标首先考验企业维护产品价格体系的能力，让“那些价格控制得好、产品流向明确、管理水平高的企业”占得先机。同时也考验企业对市场的理性态度——心存侥幸报高价固然难以过关；“报了一个非常低的价格，即使中标了，无法进行临床推广，难以实现商业配送”，“一旦企业这次报了全国销售最低价，而下次其他省挂网招标也采用类似方法”，同样得不偿失。企业要过这一关，没点真功夫怕是行不通。
但“暗标”面前接受考验的，不仅是企业。身为操盘手的省药品招标办，如何在设标底不公开的情况下，打消企业的顾虑，确保招标的透明度和公平性？这显然不是一句“连我自己也说不清”就能办到。已经开始有生产企业四处托商业企业打听消息。从理论上说，药品采购链拉长，腐败行为产生的可能性就会加大。即便低报价者中标也不意味着招标达成初衷。一些药品中标后，由于价格较低，其使用量会减少，另一些则干脆“消失”：一方面是医院嫌价格低不肯销售，另一方面是厂家因利润薄不愿生产。此外，小企业小品牌易中标、变脸投标、二次公关等等老问题，也绝非招标模式的简单改变就能全盘解决。
有专家指出，要将药品招标置于绝对“阳光”之下，必须建立由医疗保险机构介入，代表患者监督评标的招投标机制；要在医院建立质控小组，通过网络对用药情况实行监控；医院采购中标候选的药品不能以“用药习惯”为借口进行选择；住院部须加强对病历的检查，堵塞药品回扣漏洞……成功的招标仅仅是一个正确的起点，在药品流通的体制建设和渠道净化方面，比暗标底或者挂网更重要的工作，还有很多很多。
(南齐), 百拇医药