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冠心病既“得”之则安之
http://www.100md.com 2007年9月6日 《当代健康报》 2007.09.06
     山东省立医院西院 硕士 杨丽华

    一位急性心肌梗死病人在康复后即将出院的前一天,心情特别激动,心血来潮拿起拖把拖地,不料发生了意外:他猝然倒地,经抢救无效病逝,令医护人员及其亲戚朋友扼腕叹息!还有一位冠心病病人在一顿饱餐后又用力排便,不幸猝死于卫生间内。这些悲剧给人们敲响了警钟:冠心病病人是“危险一族”,在坚持药物治疗的同时,还要慎于饮食起居。

    劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭等为最常见的心绞痛发作诱因,应尽力避免,否则有可能像上述两例病人一样,发生不该发生的悲剧。防治冠心病应采取既“得”之则安之的态度,科学饮食起居,坚持治疗,照样能开开心心长命百岁。

    消灭冠心病的“头号大敌”——高血脂:冠心病的病因是多因素的,高血脂症(简称高血脂)是冠心病的主要危险因素之一。令人欣慰的是一些降血脂药物除了降血脂作用外,还有改善病变血管、稳定粥样斑块、使血管不容易破裂等作用,继而减少了冠心病事件的发生。具有这种性能的降血脂药有他汀类药物和贝特类药物两种。用药时要注意以下三点:一是降血脂必须长期用药:初次发现高血脂的病人,在经过3~6个月的饮食控制和运动锻炼后,如果血脂水平仍不能控制在理想范围之内,此时可在医生指导下,服用降血脂药。二是必须在医生监督指导下,合理选配和调剂剂量。三是由于他汀类和贝特类降血脂药物可能影响部分病人的肝、肾功能或引起肌病等不良反应,所以,原有肝病或肾脏疾病的高血脂症或冠心病病人,要及时向医生提供有关情况,以免发生不良反应。同时,在应用他汀类药物时,最好避免使用环孢霉素、红霉素、克拉霉素、烟酸等药物,因为与这些药物同时应用,可能会增加肌病的发生,甚至可能致死。总之,病人在使用降血脂药物的同时,要定期检测肝肾功能和肌酸磷酸激酶。, http://www.100md.com