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舌痛不可小觑
http://www.100md.com 2007年9月7日 《中国中医药报》 第2795期
     日常生活中,许多人都把舌痛不当回事,常认为是上火生疮所致。但从临床观察表明,舌痛的病因既可是局部因素引起,也可是全身性疾病的表现,甚至还可能是脑中风的前兆。

    严重贫血:包括缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。严重贫血时口腔黏膜和舌乳头由于代谢障碍,上皮细胞组织会出现异常改变,从而产生舌痛和萎缩性舌炎。同时还可合并口舌黏膜溃疡、口角炎、口腔真菌感染、味觉减退等症状和疾患。这些症状在贫血得到纠正后会得到改善。

    尿毒症:舌痛可能是此类患者的最早和最常出现的症状。除了舌痛,患者还可能有舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂,此前还可能有厌食、恶心呕吐、腹泻等消化道症状。产生舌痛的原因有两个方面:一是由于患者的肾脏不能有效地排出体内的代谢废物,使得潴留的毒性物质,如对神经系统有害的胍类增多,其分解产生的碳酸铵和氨对舌黏膜也会造成不同程度的损害。二是尿毒症患者大多伴有严重贫血,贫血也会加剧舌痛。

    脑血栓的先兆:舌的血液循环十分丰富,血液循环的微小变化都可以在舌头上迅速反映出来。许多患有脑梗死的老年人存在微循环障碍,加上血液供应不足,就会使舌局部静脉瘀血,从而产生丙酮酸等多肽类代谢产物,刺激舌神经,导致舌痛。这种疼痛类似被火烧或开水烫,也有人形容像花椒面撒在舌面上。疼痛多发生于舌尖、舌背或两侧舌缘。患者还可同时伴有味觉异常,口内有苦味或金属味。, 百拇医药(宋丽华)