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基底细胞癌发生机理有新解
http://www.100md.com 2007年9月10日 《中国中医药报》 第2796期
     一氧化氮作为生物体内重要的信使分子,当其活性增加时,可反映基底细胞癌(BCC)的增殖,刺激肿瘤细胞的侵袭性行为,促进BCC的发生和发展。大庆市第一医院皮肤科张新平在新近完成的“一氧化氮合酶(NOS)在基底细胞癌中表达及免疫组化研究”的课题中,在国内首次得出这一结论。

    近年来,BCC发病率在皮肤肿瘤中呈上升趋势,本病在临床及组织学上具有多样性,局部破坏性大,远隔转移较为少见。有学者从抑癌基因的突变失活、蛋白介导的细胞凋亡等角度解释BCC的发生机制,但BCC与一氧化氮之间的关系国内尚无研究报道。

    张新平医生利用免疫组化方法,首次检测了40例基底细胞癌患者的病理标本,结果显示iNOS可由炎性细胞及肿瘤细胞激活,释放大量的一氧化氮,后者通过抑制和杀伤肿瘤细胞或促进肿瘤细胞凋亡使BCC生长缓慢;同时iNOS活性的增加,反映了肿瘤细胞的增殖,刺激肿瘤细胞的侵袭性行为,促进BCC的发生发展。

    临床上,BCC又称侵蚀性溃疡,碰之易于出血。本实验发现,在BCC的肿块团块上方,即接近真皮浅层处,可见明显扩张的血管,且管腔大,而在肿瘤团块间质中血管扩张并不显著,甚至很少见,使得BCC缓慢生长、极少发生转移,故不支持iNOS在基底细胞癌中促进肿瘤血管形成的作用机制。

    专家评价指出,上述研究从分子学途径深入探讨了BCC发病机理与其特殊的生物学效应之间的内在联系,既有助于加深对BCC发生、发展的认识,又为探索本病的治疗新法提供了科学依据。, http://www.100md.com(衣晓峰 靳万庆)