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强化实践环节构建实践教学新体系
http://www.100md.com 2007年9月21日 《中国中医药报》 第2803期
     广州中医药大学根据新世纪对中医药人才“知识、素质、能力”的全面要求,坚持“以改革促发展,以创新求生存,以特色创名校”的办学理念,通过多年的改革和发展,构建了较为完善的高质量创新型人才培养体系,为创新型中医药人才的培养作了新的尝试,取得了可喜的成绩。

    实践教学是巩固理论知识的有效途径,是培养具有创新意识、创新能力的高素质中医药人才的重要环节。教学模式是实现人才培养模式的前提,要培养出高素质、实践能力强的高级中医药专业人才,就必须构建实践教学新体系。

    加强实践教学环节改革,构建实践教学新模式

    教学计划修订以培养学生的创新能力和实践能力为着眼点,理论教学时数压缩10%,增加实验课时数及床边教学时数,为学生创造更多的动手机会。压缩后的理论教学时数再留出5%~10%的时间,用于指导学生自学或课外辅导。经过教学计划的修订,实践教学与课程理论教学之比基本达到1:1。
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    构建经典回归临床的实践教学新模式

    我校第一临床医学院在实行院系合一管理体制基础上,把《伤寒论》、《温病学》、《金匮要略》等古典医著课程与第一附属医院相应病区结合起来,形成了经典回归临床的实践教学新模式。同时,加大经典课程教学改革力度,如伤寒论、温病学开设“大青龙汤退热实验”、“吴茱萸汤治疗实验性家鸽呕吐实验观察”、温病卫气营血证、湿热证病理模型等实验课,把学科发展的前沿知识引入教学领域,充实教学内容,并将教医研等设施向学生开放,解决了多年来经典课程教学理论脱离实际的问题。

    实施“早临床、多临床、反复临床”的教学方法

    我校第二临床医学院为了在中西医结合七年制专业学生的培养中更好贯彻“早临床、多临床、反复临床”的教学原则,在广东省中医院院内安排了多媒体课室及学生宿舍,以便于学生从第七学期开始临床课程学习时使用,学生可在医院生活、学习,随时利用医院得天独厚的优势进行临床实践。这种教学方法使学生变被动学习为主动学习,大大提高了教学效果,加强了对临床工作的感性认识,提高了自学和临床实践能力。
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    创新传统“师带徒”模式

    根据邓铁涛等15位全国名老中医的倡议,我校以第二临床医学院中西医结合专业为试点,创新传统“师带徒”模式,发挥“集体带集体”的优势。该举措遵循了中医药学发展规律和人才成长规律,将传统“师带徒”与现代高等教育有机结合了起来。学生们通过与这些具备良好专业素质和高尚品德老师的接触,既能开拓思路,了解各学科的前沿和学术动态,又在学习过程中感受到导师的人格力量,学习如何做人做事,收到了较好的效果。

    目前由41位全国名老中医带徒86名中青年骨干,由86名中青年骨干带徒128名七年制学生,师生定时见面,授业解惑。

    以“院系合一”管理体制为基础,实施“统一协调、分类管理”实践教学管理体制

    附属医院是临床教学最重要的基地,早在1984年,我校就实行了院(医院)系合一的临床教学管理体制,即附属医院的党政一把手作为教学质量第一责任人,坚持把教学工作放在重要的地位。近年来,以院系合一的管理体制为基础,积极探索实践教学管理制度,确保在扩大招生、教学基地增加的情况下,不断提高教学基地的管理质量与效率。对教学基地实行统一协调、分类管理,即在学校教务处的统一协调下,由临床医学院分管中医类专业的教学基地,由中药学院分管中药类专业的教学基地,这种管理模式进一步明确了二级学院的管理责任,既保证了教学基地的教学质量,又提高了管理的效率。
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    拓展办学空间,完善教学基地网络

    实践教学基地是高等中医药院校实施临床实践的重要场所。实践教学基地条件和设施如何,直接关系到临床实践教学质量的好坏。针对扩招后实践教学的需要,我校从以下几个方面加大了教学基地的建设力度:一是加大资金投入,改善基地教学条件;二是定期组织召开教学基地工作会议,加强各实习基地间的相互交流、相互学习,不断提高;三是加强对实习基地带教老师的培训,如开展教学基地骨干教师培训班,以提高其带教水平;四是选派经验丰富的带教老师到教学医院、实习医院进行示范带教,接受教学医院、实习医院的医师到附属医院学习进修等。经过多年建设,目前建立了较为完善的教学基地网络,可以满足我校中医药类专业学生的实践教学需要,建立了临床类教学基地60所(直属附属医院4所,与企业合作的附属医院1所,非直属附属医院8所,教学医院20所,实习医院27所);中药类实践教学基地26所,并有70多个实习点;新建了中药种植基地实习网络,拓展了中药的野外实践教学空间。
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    完善质量监控体系,强化实践教学过程监控

    质量是高校的生命线,如何实现高校扩招后规模发展与教育质量的协调发展,避免出现数量扩招、质量下降的现象,是当前高等学校亟待解决的重要问题,其中教学的过程管理对于保证整个教学质量就显得特别重要。我校对实践教学实行校-院-教学基地三级教学质量保证与监控体系,成立了教学指导委员会、教学督导小组及教学差错和事故处理领导小组,对包括实践教学在内的教学质量实行全面的监控。学校成立教学质量监控办公室、实习科等职能科室,对课间见习、教学实习、毕业实习进行全程的管理及质量监控。、为严格实施教学的过程管理,在改革研究中,我校一是重新制定了各专业的教学大纲、操作规范、考核标准等教学文件;二是建立了校、院、教学基地/教研室三级教学质量保证与监控体系;三是进一步完善教学实习、毕业实习评估考核项目和指标。通过以上改革与实践研究,进一步加强了对教学过程的有效控制。(本文作者为广州中医药大学校长), http://www.100md.com(徐志伟 广州中医药大学)