当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 血液内科 > 贫血
编号:11494805
贫血久不愈 莫忘查肾功
http://www.100md.com 2007年9月28日 《中国中医药报》 第2807期
     贫血一般指血液中红细胞及血色素含量减少,病人常表现为面部、耳廓、口唇黏膜、眼结膜苍白。引起贫血的原因大致有以下几个方面:(1)体内缺乏制造血液的原料铁,导致血细胞生成降低,从而引起缺铁性贫血;(2)造血器官的功能发生了故障,不能产生足够的血细胞,如再生障碍性贫血;(3)机体持续少量的失血,如胃肠道肿瘤、痔、溃疡病等,久之则引起贫血;(4)血细胞破坏加速,如溶血性贫血。除上述原因外,有一类特殊原因的贫血,即由肾脏疾病引起的贫血,其中以肾功能衰竭、尿毒症为常见。

    贫血是慢性肾衰竭最常见的症状之一。很多人都知道,骨髓是人体的造血“工厂”,而肾脏产生的红细胞生成素是“动力源”,铁、叶酸和维生素B12等是“原料”。出现肾性贫血,不仅因为“动力”出现了问题,而且“原料”也出现了不足。首先,肾脏病变导致红细胞生成素减少;其次,肾病患者摄入铁和叶酸明显不足;其三,肾病患者红细胞破坏加速,寿命通常较短;其四,尿毒症产生的毒素抑制骨髓造血功能。慢性肾衰竭一般起病隐匿,早期多没有任何临床症状,很多患者常常因为发现脸色不好,以为是贫血才去医院就诊,常常已经进入尿毒症期了。

    慢性肾功能衰竭引起的贫血又称为“肾性贫血”,在老年人中较为多见。由于尿毒症属于内科疾病中的重症,常常威胁到病人的生命,所以早期发现、早期治疗,对病人十分重要。因此,贫血患者如经过膳食调理,根除了失血原因并进行正规的补铁治疗一个月后,症状仍无显著改善时,应想到是否为肾性贫血;如患者同时伴有面色灰暗、萎黄、眼睑浮肿及食欲不振、恶心、全身瘙痒、手脚发凉、畏寒、高血压等症状,更应怀疑肾性贫血,此时应尽快到医院化验,检查肾功能,以便及早确诊,及早治疗。, http://www.100md.com(祝建材)