PROSPECT研究超声标准预测CRT疗效价值有限
一项多国合作的前瞻性、非随机研究显示,对于接受心脏再同步化治疗(CRT)的患者,在评估宽QRS波的基础上,加用一套心室不同步性超声测量(MD)标准可增加CRT反应率,但临床价值有限。
采用宽QRS波标准来评价心室不同步时,仅60%~70%的患者对CRT有疗效反应。PROSPECT研究首次尝试在多中心评价QRS波基础上加用MD标准的价值,共纳入14个国家426例具典型CRT指征(包括QRS间期>130 ms)的心衰患者,在基线和CRT后6个月进行评估。
结果显示,MD的应用与11%~13%额外的临床CRT反应率相关,且与额外13%~23%的心肌重塑逆转率有关。8项MD参数与CRT反应率显著相关,但敏感性和特异性均较低,表明现阶段还没有单独的MD广泛适用于临床CRT候选者的挑选,宽QRS波仍是目前最重要的筛选标准。, 百拇医药
采用宽QRS波标准来评价心室不同步时,仅60%~70%的患者对CRT有疗效反应。PROSPECT研究首次尝试在多中心评价QRS波基础上加用MD标准的价值,共纳入14个国家426例具典型CRT指征(包括QRS间期>130 ms)的心衰患者,在基线和CRT后6个月进行评估。
结果显示,MD的应用与11%~13%额外的临床CRT反应率相关,且与额外13%~23%的心肌重塑逆转率有关。8项MD参数与CRT反应率显著相关,但敏感性和特异性均较低,表明现阶段还没有单独的MD广泛适用于临床CRT候选者的挑选,宽QRS波仍是目前最重要的筛选标准。, 百拇医药