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编号:10226450
提高我国包虫病防治研究工作的水平
http://www.100md.com 《中国医学杂志》 1993年第8期
     作者:徐明谦 柴君杰

    单位:830001新疆维吾尔自治区人民医院包虫病研究室

    关键词:

    中华医学杂志930802 包虫病是一种人畜共患的病生虫病,在我国分布广泛。自本刊1985年在银川召开第一次包虫病防治痤谈会以来,各地在包虫病的防治和研究方面取得了相当的进展。目前已经确定有当地感染包虫病人的省区已达22个。其中新疆、甘肃、青海、宁夏、西藏和内蒙古是主要的流行地区。据不完全的统计,这六个省区在建国以来手术治疗包虫病人的总数已达26065例。在广东、安徽和湖南也已发现当地感染的病例。用免疫试验、B型超声和X线进行普查,发现农牧区人群中包虫病的患病竟达0.5%~4.5%,表明包虫病已经成为这些地区危害人民健康的严重疾病。

    国家卫生部十分重视包虫病对人民健康的危害及其防治问题。1985年派人出席了银川会议。1988年在新疆地方病防治研究所建立了卫生部包虫病防治培训基地。1989年9月在乌鲁木齐召开了全国包虫病防治工作会议。1992年4月颁布了“1992~1995年全国包虫病防治规划”。在政府的领导和推动下,我国包虫病的防治和研究工作取得了显著的进展。

    各地通过了广泛深入的流行病学调查研究掌握了包虫病的分布和人畜中的流行强度,完善了流行病学调查方法,初步研究了主要的流行因素。通过防治试点工作研究了各项预防措施,并在此基础上开展了大面积的预防活动。在包虫病的临床诊断研究中,在临床病理学的基础上总结了X线影象、B型超声检查和CT扫描方面的大量工作,积累了丰富的经验,使包虫病的影象诊断更加成熟。免疫诊断方面,引进了国际上先进的诊断方法,结合我国具体情况加以改进和简化,为包虫病的临床诊断和流行病学调查提供了有效的手段,大大提高了诊断的准确性,并在血清流行病学的研究中发挥了重要作用。当前,外科手术治疗仍然是包虫病治疗首选的方法。通过内囊摘除术的推广应用和采用新的残腔处理方法,使手术治疗的痊愈率明显提高,减少了术后合并症,大大改善了手术病人的预后。在药物治疗的临床研究中也取得一定的进展,通过对吡喹酮、甲苯哒唑和丙硫苯哒唑的临床疗效观察证实了在提高剂量的条件下丙硫苯哒唑有较好的疗效。在寄生虫学、免疫学和抗包虫药物的筛选方面也都有一定进展。

    我国包虫病的防治研究工作虽然已取得很大的进步,但其发展状况仍然不能满足实际需要。在有关研究基金中包虫病所占的研究基金较低,我们希望得到流行地区领导的重视并实行家犬管理的立法和通过养犬收费建立防治基金以解决防治经费的不足。

    为了进一步提高包虫病的防治水平,应当继续加强包虫病的科学研究。在包虫病的外科治疗研究方面,要继续改进手术方法发展疗效好、方法简便的治疗技术。药物治疗的研究,应在提高现有抗包虫药物疗效的基础上,进一步筛选、合成抗包虫的新药是十分必要的。在流行地区早期诊断病人的简便方法普及和提高家犬驱虫疗效的办法都是迫切需要研究解决的问题。在包虫病的防治领域内,利用高新技术解决免疫预防和特异性诊断等问题有着广阔的前景,应及早起步。

    (收稿:1993-04-20), 百拇医药