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编号:10212434
先天性心脏病一家3例报告
http://www.100md.com 《右江民族医学院学报》 1998年第1期
     作者:兰宪华

    单位:右江民族医学院附院儿科 百色 533000

    关键词:

    右江民族医学院学报9801109 患儿,男性,足月顺产。出生时一般情况无异常。生后每于哭闹、吸奶时均出现口唇、面部青紫,呼吸无异常。检查:HR160次/min,律齐,于胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ级SM。左手六指畸形。余均正常。心脏二锥B超:剑突下及心尖部四腔切面房间隔完全缺如。诊断为单心房合并左手六指畸形。生后2周死亡。产妇第1、2胎分别于生后第7、11天死亡,均为足月顺产,死前均有哭闹、吸奶时口唇、面部青紫现象,未到医院就诊,推测亦死于先天性心脏病。患儿父母体健,非近亲结婚,无心脏病史,长期务农,时常接触农药。

    讨论 单心房(SA)畸形在先心中较为少见,杨江帆等[1]报道294例先心病中,SA仅占5例(1.70%),另有资料[2]表明594例先心中,SA占6例(1.01%)。SA存活率低,多于1岁以内死亡。本例产妇第1、2胎虽未到医院就诊,但从其临床表现看,亦应为先心,是否也为SA则不好肯定。似此一家3例均为先心者,罕见报道。先心病因有遗传因素与环境因素。本资料有明显家族史,应为遗传因素作用。其父母时常接触化学毒物,可能因此诱发自身染色体畸变或基因突变所致。

    参考文献

    1 杨江帆,许月珍,李萍,等.嘉兴市20436例新生儿先天性心脏病流行病学调查.中华儿科杂志,1997;35(8):416

    2 吴瑞萍,胡亚美,江截芳,主编.实用儿科学.第6版.北京:人民卫生出版社,1992:1384, 百拇医药