氯胺酮静脉注射在人工流产手术中的应用
作者：凌 媚
单位：广东省中山市浪网医院 中山 528443
关键词：
右江民族医学院学报980197 氯胺酮作为全身麻醉药，其作用迅速、维持时间短，可达到完全无痛的效果，鉴于此药的特点，我科在1996年3月～1997年9月对孕6～10周的孕妇，采用小剂量氯胺酮静脉注射麻醉后行人工流产手术，兹报告如下：
1 临床资料与方法
病例选择及分组，为了便于观察及提高资料的准确性，我们固定手术医师，采用单盲法选择门诊孕6～10周，要求终止妊娠且无心血管疾病史的健康孕妇，随机分为麻醉组和非麻醉组(对照组)各50例，其中未产妇：麻醉组30例，占60%，对照组30例，占64%，两组相应的孕周的例数基本相等，年龄20～30岁，经统计学检验，差异无显著性(P>0.05)。麻醉组采用氯胺酮40mg加生理盐水60ml缓慢静脉推注，待病人无知觉后进行手术，术毕除针，最小用量为20ml，最大为60ml，术毕5～10min病人完全清醒。观察项目包括手术前后宫腔大小，术中出血量，麻醉组手术前后呼吸、脉搏、血压的变化。
2 结果
2.1 宫缩情况的观察及出血量对比，见表1、2。
3 讨论
在人工流产手术前应用小剂量氯胺酮静推待全麻
表1 两组术后子宫收缩幅度对比 组别
n
±s
s
麻醉组
50
1.206±0.82
0.0605
对照组
50
1.824±0.79
0.0564
P>0.05表2 两组出血量对比 (ml) 组别
n±s
s
麻醉组
50
16.83±11.14
1.62
对照组
50
15.67±17.64
2.52
P>0.05
后进行手术，可消除病人的紧张情绪，解除病人的痛苦，而不影响子宫的收缩幅度和术中出血量，用药后病人呼吸无明显变化，血压平均上升0.6/0.7kPa，脉搏平均下降16.4次/min，考虑与术前病人紧张引起心率较快，用药后全身放松至心率减慢，用药组术毕5～10min病人清醒，醒后部分病人出现呕吐，因此术前应禁食或少食。
收稿日期：1997-10-21, 百拇医药
单位：广东省中山市浪网医院 中山 528443
关键词：
右江民族医学院学报980197 氯胺酮作为全身麻醉药，其作用迅速、维持时间短，可达到完全无痛的效果，鉴于此药的特点，我科在1996年3月～1997年9月对孕6～10周的孕妇，采用小剂量氯胺酮静脉注射麻醉后行人工流产手术，兹报告如下：
1 临床资料与方法
病例选择及分组，为了便于观察及提高资料的准确性，我们固定手术医师，采用单盲法选择门诊孕6～10周，要求终止妊娠且无心血管疾病史的健康孕妇，随机分为麻醉组和非麻醉组(对照组)各50例，其中未产妇：麻醉组30例，占60%，对照组30例，占64%，两组相应的孕周的例数基本相等，年龄20～30岁，经统计学检验，差异无显著性(P>0.05)。麻醉组采用氯胺酮40mg加生理盐水60ml缓慢静脉推注，待病人无知觉后进行手术，术毕除针，最小用量为20ml，最大为60ml，术毕5～10min病人完全清醒。观察项目包括手术前后宫腔大小，术中出血量，麻醉组手术前后呼吸、脉搏、血压的变化。
2 结果
2.1 宫缩情况的观察及出血量对比，见表1、2。
3 讨论
在人工流产手术前应用小剂量氯胺酮静推待全麻
表1 两组术后子宫收缩幅度对比 组别
n
±ss
麻醉组
50
1.206±0.82
0.0605
对照组
50
1.824±0.79
0.0564
P>0.05表2 两组出血量对比 (ml) 组别
n
±ss
麻醉组
50
16.83±11.14
1.62
对照组
50
15.67±17.64
2.52
P>0.05
后进行手术，可消除病人的紧张情绪，解除病人的痛苦，而不影响子宫的收缩幅度和术中出血量，用药后病人呼吸无明显变化，血压平均上升0.6/0.7kPa，脉搏平均下降16.4次/min，考虑与术前病人紧张引起心率较快，用药后全身放松至心率减慢，用药组术毕5～10min病人清醒，醒后部分病人出现呕吐，因此术前应禁食或少食。
收稿日期：1997-10-21, 百拇医药