CO2激光加药物治愈皮肤苔藓样病变一例
作者：宁俊忠
单位：广州军区广州总医院理疗科(510010)
关键词：
中国激光医学杂志980115患者男，49岁。6年前双手掌、手指侧面及屈面无明显诱因出现群聚及散在针头大至绿豆大小水泡，泡液澄清，泡壁较厚。剧痒。诊断为“手癣”，给予癣药水治疗一周后基本痊愈。
在右手第1、2指蹼背侧遗留一约3 cm×2.5 cm病变。水泡逐渐融合，表皮增厚，出现皲裂， 有清亮液体渗出，搔痒。曾在多家医院就医均无效果。来我科就诊时，局部呈苔藓样变，质
较硬，边界较清，表面皲裂。搔痒，有清亮液体渗出。
根据病变的特点，先给予CO2激光治疗。具体方法是：常规消毒，用2%利多卡因约1.5 ml作病灶基底麻醉。用CO2激光治疗机进行碳化、汽化治疗。光斑直径约0.5 mm，功率为20 W。
清除病变组织，使创面出现新鲜正常组织。第3天创面结痂，第7天结痂脱落后局部皮肤变软， 但搔痒，并有少量液体渗出。再给予克霉唑癣药水治疗，3天后伤口干燥，再治疗10天，搔痒消失。6个月后复查未复发。
讨 论 患者右手病灶是6年前抗霉菌治疗后遗留的。病变长期不愈，是由于表皮增厚，形成苔藓样变。单纯用药物涂擦，药物不能渗入病变组织，起不到治疗作用。CO2激光治疗本身虽不能治愈病变，但可彻底清除病变组织，净化创面，利于充分发挥药物的治疗作用。两 种方法综合应用获得了迅速治愈的效果。, http://www.100md.com
单位：广州军区广州总医院理疗科(510010)
关键词：
中国激光医学杂志980115患者男，49岁。6年前双手掌、手指侧面及屈面无明显诱因出现群聚及散在针头大至绿豆大小水泡，泡液澄清，泡壁较厚。剧痒。诊断为“手癣”，给予癣药水治疗一周后基本痊愈。
在右手第1、2指蹼背侧遗留一约3 cm×2.5 cm病变。水泡逐渐融合，表皮增厚，出现皲裂， 有清亮液体渗出，搔痒。曾在多家医院就医均无效果。来我科就诊时，局部呈苔藓样变，质
较硬，边界较清，表面皲裂。搔痒，有清亮液体渗出。
根据病变的特点，先给予CO2激光治疗。具体方法是：常规消毒，用2%利多卡因约1.5 ml作病灶基底麻醉。用CO2激光治疗机进行碳化、汽化治疗。光斑直径约0.5 mm，功率为20 W。
清除病变组织，使创面出现新鲜正常组织。第3天创面结痂，第7天结痂脱落后局部皮肤变软， 但搔痒，并有少量液体渗出。再给予克霉唑癣药水治疗，3天后伤口干燥，再治疗10天，搔痒消失。6个月后复查未复发。
讨 论 患者右手病灶是6年前抗霉菌治疗后遗留的。病变长期不愈，是由于表皮增厚，形成苔藓样变。单纯用药物涂擦，药物不能渗入病变组织，起不到治疗作用。CO2激光治疗本身虽不能治愈病变，但可彻底清除病变组织，净化创面，利于充分发挥药物的治疗作用。两 种方法综合应用获得了迅速治愈的效果。, http://www.100md.com