济南市660名儿童上唇发育规律研究
作者：曹景敏 李江 王慧
单位：710032 第四军医大学西京医院整形外科(曹景敏，李江)；济南军区总医院骨创伤科(王慧)
关键词：儿童；上唇；发育；规律
中华医学美容/980107.htm Study on the developing law of 660 children supper lips in Jinan City
Cao Jingmin,Li Jiang, Wang Hui
【摘要】 目的 为手术整复上唇畸形提供参考依据。方法 对660名济南市儿童(男、女各330名，每年龄组段30名)的身高、体重及上唇进行了测量，其中上唇测量内容包括两口角间尤以宽度、上唇高度、上唇红高度及上唇红弧长。结果 上唇参数随年龄增长而增长，7岁前发育较快，4岁前为显著。结论 身高及体重是影响上唇参数的主要因素，为手术整复口唇部畸形提供重要参考依据。
, 百拇医药
Study on the developing law of 660 childrensupper lips in Jinan City. Cao Jingmin,Li Jiang,Wang Hui. Department of Plastic Surgery, Xi Jing Hospital, The Fourth Military Medical University,Xian 710032
【Abstract】 Objective To provide reference basis for cheiloplasty. Method The authorsmeasured 660 children supper lips parameters of both sexes aged from birth to 12 years.The parametersinclude width of the mouth ,height of the upper lip and vermilion,length of the upper vermilion arc. At the same time, the height and weight of the chosen children were measured. Result Upper lip parameters is growing with the age.Conclusion The height and weight of the children have a linear relationship with the upper lip parameters
, http://www.100md.com
and provide important basis for cheiloplasty.
【Key words】 Children Upper lip Parameter Developing law
唇在面部美学及功能中是一重要组织，成人唇测量数据已有不少，但儿童上唇发育规律至今尚少见系统研究报道，因此，我们进行了此项调研。
材料与方法
1.调查对象：采用整群抽样方法，对济南市新生儿及若干幼儿园、小学与在小儿科住院的面部发育和谐、上唇部无异常的660名儿童进行测量。男童330名，女童330名。按年龄分成11个组段，每个组段30名。年龄最小者36小时，最大者12岁。测量在静息状态下进行。
, 百拇医药 2.测量工具：游标卡尺、圆规、软尺。
3.测量标准：①身高；②体重；③两口角间宽距(口自然闭合时两口角间最宽点距离)；④上唇高(鼻底嵴至唇峰最高处距离)；⑤上唇红高度(唇红缘最高点至口裂垂直距离)；⑥上唇红弧长(图1)。
4.统计方法：利用第四军医大学研制的SPLM软件及美国SAS研究所研制的SAS软件进行统计分析。
图1 各项测量标准示意
结 果
1.从图2～7可见男童大部分所测指标比女童发育快。6～7岁组段身高，11～12岁组段体重男女间有统计学差异(P<0.05)。身高、体重7岁前发育快速，7岁后生长速度呈下降趋势，但9～12岁又呈现第二个较快生长期。
, 百拇医药
图2 济南市儿童身高
±s
图3 济南市儿童体重
±s
图4 济南市儿童两口角间宽度
±s
, 百拇医药
图5 济南市儿童上唇皮肤高度
±s
图6 济南市儿童上唇红
±s
2.两口角间宽度等4项上唇参数随年龄增长而逐步增长，但7岁前发育较快，其中尤以4岁前为快，7岁后发育速度较慢。上唇高度男童8～11岁又呈现另一发育快速期(11.9～13.3 mm)，而女童10～12岁又出现另一发育较快期(12.5～13.4 mm)。男女间有统计学差异的是两口角间宽度在9～11岁，上唇高度及弧长在10～11岁，上唇高度及弧长在10～11岁及上唇红高度在4～6岁(P<0.05)。
, 百拇医药
图7 济南市儿童唇红弧长
±s
3.身高、体重可作为预测男女儿童上唇的参数，在两口角间宽度(女)、上唇红高度(男)、上唇红弧长(女)的预测中，只有身高是自变量；而在上唇高度(男、女)、上唇红弧长(男)的预测中身高、体重均为重要因素。另外，上唇红高度(女)、上唇红弧长(男)的相关系数中，体重呈负相关(表1)。
讨 论
1.上唇是人体重要部位，其功能甚为重要[1]。5～6岁时，颅骨生长几乎已完成90 %[2]，而上唇在7岁前为发育快速期，7岁后仍有几次发育快速期，这显示了上唇组织与颅骨生长发育的不同步性。恒牙、第1磨牙6岁萌出，中切牙7～8岁萌出，说明恒牙萌出时上唇组织发育最快期已过，意味着人体上唇组织发育与牙齿萌出的和谐性。
, 百拇医药
表1 济南市660名儿童上唇部参数的回归系数
唇部参数
性别
回归系数
B1
B2
B3
A
F值
P值
两口角间宽度
男
, 百拇医药
0.1876---
-0.0001
17.0172
288.3849
<0.0001
女
0.1647------
18.5917
373.7127
<0.0001
上唇高度
男
, 百拇医药
0.0222
0.0743---
7.2715
118.5379
<0.0001
女
0.0274
0.0597---
6.7448
135.1246
<0.0001
上唇红高度
, http://www.100md.com
男
0.0394------
3.8666
307.0303
<0.0001
女
0.0554
-0.0475---
2.9209
126.6320
<0.0001
注：多元回归方程Y＝A+B1X1+B1X1+B1X1(Y--唇部参数，X1--身高(cm)，X2--体重(kg)，X3--年龄(岁)P<0.0001，说明有统计学意义。为--0.0000
, 百拇医药
2.本研究发现，男童大部分上唇参数较女童为大，提示我们手术整复上唇畸形时应考虑这种差别，区别对待。儿童唇参数7岁前为发育高峰，4岁前尤为快速，提示我们对于某些唇畸形，如小口症[3]、Hurler综合征所致厚唇[4]及血管瘤所致的上唇肥厚等，应尽可能在唇生长期前矫正，以达到最佳手术效果。所测数据可为手术切除组织量提供较为准确的数值，防止切除过多或过少。由SPLM及SAS软件逐步回归所建立的多元回归方程，可由身高及体重预测正常上唇参数，这也为手术整复口唇部畸形提供了有价值的线索。
参考文献
1Fogel M L, strance M F. Lip function: A study of normal lip parameters. Br J Plast Surg, 1984,37:542.
2林久详主编.现代口腔正畸学科学与艺术的统一.第二版.北京：中国医药科技术出版社，1995.
3汪良能，高学书主编.整形外科学.北京：人民卫生出版社,1993.
4Leroy J G. Crocker A C. Clinical definitions of the Hurler-Hunter phenotypes:A review of 50 patients.Am J Dis Child,1966, 11:518.
(收稿：1997-07-08), 百拇医药
单位：710032 第四军医大学西京医院整形外科(曹景敏，李江)；济南军区总医院骨创伤科(王慧)
关键词：儿童；上唇；发育；规律
中华医学美容/980107.htm Study on the developing law of 660 children supper lips in Jinan City
Cao Jingmin,Li Jiang, Wang Hui
【摘要】 目的 为手术整复上唇畸形提供参考依据。方法 对660名济南市儿童(男、女各330名，每年龄组段30名)的身高、体重及上唇进行了测量，其中上唇测量内容包括两口角间尤以宽度、上唇高度、上唇红高度及上唇红弧长。结果 上唇参数随年龄增长而增长，7岁前发育较快，4岁前为显著。结论 身高及体重是影响上唇参数的主要因素，为手术整复口唇部畸形提供重要参考依据。
, 百拇医药
Study on the developing law of 660 childrensupper lips in Jinan City. Cao Jingmin,Li Jiang,Wang Hui. Department of Plastic Surgery, Xi Jing Hospital, The Fourth Military Medical University,Xian 710032
【Abstract】 Objective To provide reference basis for cheiloplasty. Method The authorsmeasured 660 children supper lips parameters of both sexes aged from birth to 12 years.The parametersinclude width of the mouth ,height of the upper lip and vermilion,length of the upper vermilion arc. At the same time, the height and weight of the chosen children were measured. Result Upper lip parameters is growing with the age.Conclusion The height and weight of the children have a linear relationship with the upper lip parameters
, http://www.100md.com
and provide important basis for cheiloplasty.
【Key words】 Children Upper lip Parameter Developing law
唇在面部美学及功能中是一重要组织，成人唇测量数据已有不少，但儿童上唇发育规律至今尚少见系统研究报道，因此，我们进行了此项调研。
材料与方法
1.调查对象：采用整群抽样方法，对济南市新生儿及若干幼儿园、小学与在小儿科住院的面部发育和谐、上唇部无异常的660名儿童进行测量。男童330名，女童330名。按年龄分成11个组段，每个组段30名。年龄最小者36小时，最大者12岁。测量在静息状态下进行。
, 百拇医药 2.测量工具：游标卡尺、圆规、软尺。
3.测量标准：①身高；②体重；③两口角间宽距(口自然闭合时两口角间最宽点距离)；④上唇高(鼻底嵴至唇峰最高处距离)；⑤上唇红高度(唇红缘最高点至口裂垂直距离)；⑥上唇红弧长(图1)。
4.统计方法：利用第四军医大学研制的SPLM软件及美国SAS研究所研制的SAS软件进行统计分析。
图1 各项测量标准示意
结 果
1.从图2～7可见男童大部分所测指标比女童发育快。6～7岁组段身高，11～12岁组段体重男女间有统计学差异(P<0.05)。身高、体重7岁前发育快速，7岁后生长速度呈下降趋势，但9～12岁又呈现第二个较快生长期。
, 百拇医药
图2 济南市儿童身高
±s图3 济南市儿童体重
±s图4 济南市儿童两口角间宽度
±s, 百拇医药
图5 济南市儿童上唇皮肤高度
±s图6 济南市儿童上唇红
±s2.两口角间宽度等4项上唇参数随年龄增长而逐步增长，但7岁前发育较快，其中尤以4岁前为快，7岁后发育速度较慢。上唇高度男童8～11岁又呈现另一发育快速期(11.9～13.3 mm)，而女童10～12岁又出现另一发育较快期(12.5～13.4 mm)。男女间有统计学差异的是两口角间宽度在9～11岁，上唇高度及弧长在10～11岁，上唇高度及弧长在10～11岁及上唇红高度在4～6岁(P<0.05)。
, 百拇医药
图7 济南市儿童唇红弧长
±s3.身高、体重可作为预测男女儿童上唇的参数，在两口角间宽度(女)、上唇红高度(男)、上唇红弧长(女)的预测中，只有身高是自变量；而在上唇高度(男、女)、上唇红弧长(男)的预测中身高、体重均为重要因素。另外，上唇红高度(女)、上唇红弧长(男)的相关系数中，体重呈负相关(表1)。
讨 论
1.上唇是人体重要部位，其功能甚为重要[1]。5～6岁时，颅骨生长几乎已完成90 %[2]，而上唇在7岁前为发育快速期，7岁后仍有几次发育快速期，这显示了上唇组织与颅骨生长发育的不同步性。恒牙、第1磨牙6岁萌出，中切牙7～8岁萌出，说明恒牙萌出时上唇组织发育最快期已过，意味着人体上唇组织发育与牙齿萌出的和谐性。
, 百拇医药
表1 济南市660名儿童上唇部参数的回归系数
唇部参数
性别
回归系数
B1
B2
B3
A
F值
P值
两口角间宽度
男
, 百拇医药
0.1876---
-0.0001
17.0172
288.3849
<0.0001
女
0.1647------
18.5917
373.7127
<0.0001
上唇高度
男
, 百拇医药
0.0222
0.0743---
7.2715
118.5379
<0.0001
女
0.0274
0.0597---
6.7448
135.1246
<0.0001
上唇红高度
, http://www.100md.com
男
0.0394------
3.8666
307.0303
<0.0001
女
0.0554
-0.0475---
2.9209
126.6320
<0.0001
注：多元回归方程Y＝A+B1X1+B1X1+B1X1(Y--唇部参数，X1--身高(cm)，X2--体重(kg)，X3--年龄(岁)P<0.0001，说明有统计学意义。为--0.0000
, 百拇医药
2.本研究发现，男童大部分上唇参数较女童为大，提示我们手术整复上唇畸形时应考虑这种差别，区别对待。儿童唇参数7岁前为发育高峰，4岁前尤为快速，提示我们对于某些唇畸形，如小口症[3]、Hurler综合征所致厚唇[4]及血管瘤所致的上唇肥厚等，应尽可能在唇生长期前矫正，以达到最佳手术效果。所测数据可为手术切除组织量提供较为准确的数值，防止切除过多或过少。由SPLM及SAS软件逐步回归所建立的多元回归方程，可由身高及体重预测正常上唇参数，这也为手术整复口唇部畸形提供了有价值的线索。
参考文献
1Fogel M L, strance M F. Lip function: A study of normal lip parameters. Br J Plast Surg, 1984,37:542.
2林久详主编.现代口腔正畸学科学与艺术的统一.第二版.北京：中国医药科技术出版社，1995.
3汪良能，高学书主编.整形外科学.北京：人民卫生出版社,1993.
4Leroy J G. Crocker A C. Clinical definitions of the Hurler-Hunter phenotypes:A review of 50 patients.Am J Dis Child,1966, 11:518.
(收稿：1997-07-08), 百拇医药