咽喉灵合剂治疗慢性咽炎74例疗效观察
作者：卢庆琪 朱尚峰
单位：卢庆琪(广西南宁市公安局科研科 (南宁 530022))；朱尚峰(广西南宁市第一人民医院)
关键词：慢性咽炎；咽喉灵合剂；万通炎康片
右江民族医学学报9802140 摘要 采用纯中草药提取有效成分精制而成咽喉灵合剂，对74例慢性咽炎患者进行治疗观察，同时设万通炎康片做对照组48例，结果前者总有效率96.0%，后者总有效率83.3%，经统计学处理，差异有显著性(P<0.05)。
慢性咽炎是一种常见病，它的特点是病程长，病情反复，顽固难治，往往需配合多种药物同时服用。笔者采用民族民间秘方，提取其有效成分配制成纯中草药制剂咽喉灵合剂，对74例慢性咽炎患者进行治疗观察，并设万通炎康片对照组48例，一般服药1个疗程(7天)，结果表明：治疗组的疗效比对照组高，现报道如下：
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1 临床资料
1.1 诊断标准 按照《耳鼻喉科诊断学》[1]的诊断标准，症状有咽部异物感，咽痒、灼热感、刺激性干咳、“吭喀声”，晨起有分泌物，体征检查有咽粘膜充血，咽微压痛，后壁淋巴滤泡增生，两侧索充血肥厚，共122例，中医辨证分型，治疗组肺热型52例，心阴不足型22例，对照组肺热型38例，心阴不足型10例。
1.2 一般资料 122例中，男85例，女37例，年龄20～57岁，平均38.6岁，病程最长10年，最短2个月，随机分为两组，用药组74例，对照组48例。
2 方剂组成，制备与给药方法
2.1 方组 玄参、大蓟、桔梗、麦冬、银花、千层纸、甘草、薄菏水。
2.2 制备 按7天1疗程配制，将上述药材水煎煮2次，过滤，混合滤液，滤液浓缩至稠膏状，加入75%乙酵使含醇量达70%，静置12h过滤，滤液回收乙醇至无醇味，加入蒸馏水至原药材用量(即1ml含1g生药)，加入0.05%尼泊金甲酯和薄菏冰适量，即可灌装入干净消毒瓶中备用，每瓶250ml。
, 百拇医药
2.3 给药方法 每次口服10ml，日3次，连服1疗程，另设万通炎康片做对照组，每片0.5g，每次2片，日3次，服1疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 参照《慢性咽喉炎的诊断、分期和疗效评定标准》[2]，拟定：显效为全部症状及体征检查消失，无效为症状及体征检查依然如故。
3.2 治疗结果。见表1、2。
表1 两组治疗后效果观察比较 组别
n
治疗后症状消失(例)
治疗后体征好转(例)
追访半年
, 百拇医药
无复发数(%)
咽喉异物感
咽痒
干咳
晨起
分泌物
咽压
痛
粘膜
充血
咽后壁淋巴
滤泡增生
治疗组
, 百拇医药
74
72
70
71
71
73
71
69
68(91.8)
对照组
48
45
40
, 百拇医药 38
37
43
40
35
35(73.0)
P<0.05 表2 两组治疗后总有效率 (%) 组别
n
显效
有效
无效
总有效率
治疗组
, 百拇医药
74
26(35.43)
45(60.81)
3(4.05)
96.0
对照组
48
10(20.83)
30(62.51)
8(16.66)
83.3
χ2=4.21 P<0.05
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从表看出，治疗组治疗后的症状消失，体征好转均高于对照组，总有效率和追访无复发率也较对照组高(P<0.05)，治疗组的疗效为：肺热型52例中，显效15例，有效37例，心阴不足22例中，显效11例，有效8例，无效共3例。对照组的疗效为：肺热型38例中，显效8例，有效25例，心阴不足型10例中，显效2例，有效5例，无效共8例。
4 讨论
慢性咽喉炎是一种常见病和多发病，根据中医理论，慢性咽喉炎是由于脏腑亏损，虚火上炎所致，故称为虚火喉痹。本病在初期症状多较轻，有咽中干痒、微痛、咽部异物感、干咳，晨起有分泌物等不适感，日久则不易治愈，反复发作，症状日趋加重成为慢性咽喉炎急性发作。本病多发于成年人，病情缠绵，以肺热型表现者最多见，咽部患病日久，以致阳虚，治疗肺热虚头喉痹以清热解虚为主，养阴利咽为辅[3]，本方针对患者大都属不注意饮食，烟酒过度，吃过多辛辣食物或患感冒而造成的肺阴亏损致虚火上扰和心阴不足，内热瘀结，采用玄参清解虚热，养阴生津，同时清热又凉血，最适于咽喉肿痛；大蓟凉血止痛，散瘀消肿；银花清絷解毒，适用于急慢性温热病等炎性疾病；麦冬补阴、润肺止咳、养胃生津、清心除烦[4]；千层纸微苦微寒、清热除烦、利咽喉，主治咽喉肿痛[5]，而桔梗有利咽，载药上行，清咽开音，辅助消炎作用，甘草润肺止咳，清热解毒，能覆盖在发炎的咽部粘膜上，减少刺激的敏感性而止干咳[4,6]，薄菏则疏风清热、利咽、止痒[3,4,6]，将上述药材经提取有效成分精制成合剂，经临床用药观察，设对照组与之比较，结果证明，本药显效快，自觉症状及体征明显改善，未见有副作用，且不易复发。
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参考文献
1 郑中立.耳鼻喉科诊断学.北京：人民卫生出版社，1989：338
2 国家中医药管理局.中药新药临床研究指导原则.北京：人民卫生出版社，1994：196
3 董建华.实用中医手册.北京：光明日报出版社，1992：1348
4 吴葆杰.中草药药理学.北京：人民卫生出版社，1993：94
5 广州部队后勤卫生部.常用中草药手册.北京：人民卫生出版社，1969：502
6 王浴生.中药药理与应用.北京：人民卫生出版社，1983：703
(1997-05-20收稿), 百拇医药
单位：卢庆琪(广西南宁市公安局科研科 (南宁 530022))；朱尚峰(广西南宁市第一人民医院)
关键词：慢性咽炎；咽喉灵合剂；万通炎康片
右江民族医学学报9802140 摘要 采用纯中草药提取有效成分精制而成咽喉灵合剂，对74例慢性咽炎患者进行治疗观察，同时设万通炎康片做对照组48例，结果前者总有效率96.0%，后者总有效率83.3%，经统计学处理，差异有显著性(P<0.05)。
慢性咽炎是一种常见病，它的特点是病程长，病情反复，顽固难治，往往需配合多种药物同时服用。笔者采用民族民间秘方，提取其有效成分配制成纯中草药制剂咽喉灵合剂，对74例慢性咽炎患者进行治疗观察，并设万通炎康片对照组48例，一般服药1个疗程(7天)，结果表明：治疗组的疗效比对照组高，现报道如下：
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1 临床资料
1.1 诊断标准 按照《耳鼻喉科诊断学》[1]的诊断标准，症状有咽部异物感，咽痒、灼热感、刺激性干咳、“吭喀声”，晨起有分泌物，体征检查有咽粘膜充血，咽微压痛，后壁淋巴滤泡增生，两侧索充血肥厚，共122例，中医辨证分型，治疗组肺热型52例，心阴不足型22例，对照组肺热型38例，心阴不足型10例。
1.2 一般资料 122例中，男85例，女37例，年龄20～57岁，平均38.6岁，病程最长10年，最短2个月，随机分为两组，用药组74例，对照组48例。
2 方剂组成，制备与给药方法
2.1 方组 玄参、大蓟、桔梗、麦冬、银花、千层纸、甘草、薄菏水。
2.2 制备 按7天1疗程配制，将上述药材水煎煮2次，过滤，混合滤液，滤液浓缩至稠膏状，加入75%乙酵使含醇量达70%，静置12h过滤，滤液回收乙醇至无醇味，加入蒸馏水至原药材用量(即1ml含1g生药)，加入0.05%尼泊金甲酯和薄菏冰适量，即可灌装入干净消毒瓶中备用，每瓶250ml。
, 百拇医药
2.3 给药方法 每次口服10ml，日3次，连服1疗程，另设万通炎康片做对照组，每片0.5g，每次2片，日3次，服1疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 参照《慢性咽喉炎的诊断、分期和疗效评定标准》[2]，拟定：显效为全部症状及体征检查消失，无效为症状及体征检查依然如故。
3.2 治疗结果。见表1、2。
表1 两组治疗后效果观察比较 组别
n
治疗后症状消失(例)
治疗后体征好转(例)
追访半年
, 百拇医药
无复发数(%)
咽喉异物感
咽痒
干咳
晨起
分泌物
咽压
痛
粘膜
充血
咽后壁淋巴
滤泡增生
治疗组
, 百拇医药
74
72
70
71
71
73
71
69
68(91.8)
对照组
48
45
40
, 百拇医药 38
37
43
40
35
35(73.0)
P<0.05 表2 两组治疗后总有效率 (%) 组别
n
显效
有效
无效
总有效率
治疗组
, 百拇医药
74
26(35.43)
45(60.81)
3(4.05)
96.0
对照组
48
10(20.83)
30(62.51)
8(16.66)
83.3
χ2=4.21 P<0.05
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从表看出，治疗组治疗后的症状消失，体征好转均高于对照组，总有效率和追访无复发率也较对照组高(P<0.05)，治疗组的疗效为：肺热型52例中，显效15例，有效37例，心阴不足22例中，显效11例，有效8例，无效共3例。对照组的疗效为：肺热型38例中，显效8例，有效25例，心阴不足型10例中，显效2例，有效5例，无效共8例。
4 讨论
慢性咽喉炎是一种常见病和多发病，根据中医理论，慢性咽喉炎是由于脏腑亏损，虚火上炎所致，故称为虚火喉痹。本病在初期症状多较轻，有咽中干痒、微痛、咽部异物感、干咳，晨起有分泌物等不适感，日久则不易治愈，反复发作，症状日趋加重成为慢性咽喉炎急性发作。本病多发于成年人，病情缠绵，以肺热型表现者最多见，咽部患病日久，以致阳虚，治疗肺热虚头喉痹以清热解虚为主，养阴利咽为辅[3]，本方针对患者大都属不注意饮食，烟酒过度，吃过多辛辣食物或患感冒而造成的肺阴亏损致虚火上扰和心阴不足，内热瘀结，采用玄参清解虚热，养阴生津，同时清热又凉血，最适于咽喉肿痛；大蓟凉血止痛，散瘀消肿；银花清絷解毒，适用于急慢性温热病等炎性疾病；麦冬补阴、润肺止咳、养胃生津、清心除烦[4]；千层纸微苦微寒、清热除烦、利咽喉，主治咽喉肿痛[5]，而桔梗有利咽，载药上行，清咽开音，辅助消炎作用，甘草润肺止咳，清热解毒，能覆盖在发炎的咽部粘膜上，减少刺激的敏感性而止干咳[4,6]，薄菏则疏风清热、利咽、止痒[3,4,6]，将上述药材经提取有效成分精制成合剂，经临床用药观察，设对照组与之比较，结果证明，本药显效快，自觉症状及体征明显改善，未见有副作用，且不易复发。
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参考文献
1 郑中立.耳鼻喉科诊断学.北京：人民卫生出版社，1989：338
2 国家中医药管理局.中药新药临床研究指导原则.北京：人民卫生出版社，1994：196
3 董建华.实用中医手册.北京：光明日报出版社，1992：1348
4 吴葆杰.中草药药理学.北京：人民卫生出版社，1993：94
5 广州部队后勤卫生部.常用中草药手册.北京：人民卫生出版社，1969：502
6 王浴生.中药药理与应用.北京：人民卫生出版社，1983：703
(1997-05-20收稿), 百拇医药