复发性口疮的病因与治疗研究近况
作者：骆维宁
单位：右江民族医学院附院口腔科 (百色 533000)
关键词：
右江民族医学学报9802119 复发性口疮(简称RAU)是口腔粘膜的常见病，表现为疼痛、溃烂、周期性、游走性反复发作。有时直接影响人们的生活、工作、学习和劳动。研究复发性口疮的病因与治疗方法，对提高患者的健康水平，有积极的社会意义及医学意义。现将研究近况综述如下。
1 病因
1.1 自身免疫反应 宋国英等[1]报道，樊明文等用E玫瑰花环试验和淋巴细胞转化试验对RAU患者进行细胞免疫学检查，结果为RAU患者细胞免疫功能减弱。实验结果表明，轻型口疮、腺周口疮、白塞氏综合征这三型患者Th细胞均低下。Ts细胞均升高，Th/Ts比值均下降，表明细胞免疫功能受到了抑制，免疫调节处于失衡状态，因而认为，Th细胞升高，是RAU患者细胞免疫功能下降的主要原因。不少学者对RAU患者的体液免疫反应做了测试，国内刘书翰等对RAU患者治疗前血清IgG、IgA、IgM进行观察，三项指标均数皆较正常人增高(P<0.01)。通过对上述指标的观察，认为RAU患者存在着T淋巴细胞亚群失平衡，不能实现正常的免疫调节，而体液免疫指标明显升高，因此，支持RAU是自身免疫疾病的推测。苗群爱等[2]报道，用免疫法造成家兔口腔病损可作为人类RAU动物模型。在血清学检查中，测到了抗口腔粘膜抗体，并随着免疫次数增加，抗体滴度逐渐升高，病损发生次数增多，呈正相关关系。可以说明诱导动物口腔发生的病损是明显的免疫反应，可能属于自身免疫性疾病。越来越多的学者倾向于RAU是一种自身免疫性疾病。
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1.2 微量元素缺乏 微量元素的研究性检测已有不少报道，血清铁、锌、铜、钙、锰、硒等缺乏，可发生RAU[3]。因而推动了临床应用补充有关微量元素的治疗。例如付长秀等[4]报道，对68例阿弗它溃疡进行了微量元素铁含量及淋巴细胞转换率的测定。结果，55例缺铁，47例淋巴细胞转换率下降，经分析表明，缺铁导致免疫活性细胞的不平衡和免疫功能缺陷以致全身及局部免疫调节紊乱，口腔上皮变薄，局部坏死，溃疡形成。
1.3 内分泌改变(月经、妊娠)[5] 经前期精神紧张可诱发RAU。有学者以放射免疫分析法检测血清孕酮含量对女性复发性口腔溃疡与月经周期关系的研究，揭示女性RAU患者在月经前复发的原因是血清孕酮含量偏低，为女性RAU的治疗提供了新的手段[6]。
1.4 微循环障碍 据大量研究发现，口腔粘膜损伤始于局部微循环的障碍，毛细血管扩张，血液粘度增强，血流速度减慢，微循环中的白细胞增多，毛细血管襻模糊。即有渗血的过程。从而导致溃疡的发生[7]。这就提示应用改善局部微循环的药物可达到治疗RAU作用。
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1.5 其它 认为变态反应、胃肠疾病、细菌或病毒感染、神经营养障碍、维生素缺乏、精神因素、局部创伤、吸烟、增龄、遗传等与本病有关。
2 治疗
2.1 免疫疗法 用糖皮质激素强的松1mg/kg.d。病情好转后逐渐减量。如疗效欠佳，可与免疫抑制剂合并应用，如硫唑嘌呤或环磷酰胺[8]。其它诸如丙种球蛋白、环胞菌素A、达那唑等均可单独采用或与糖皮质激素合并应用。赵秀兰等[9]报道，应用胸腺肽注射治疗复发性口腔溃疡收到满意的效果。胸腺肽是一种较好的细胞免疫功能调节剂，可以维持机体免疫平衡，参与机体细胞免疫反应，促进胸腺淋巴细胞进一步分化成熟，可诱导T细胞的分化发育，使淋巴干细胞及未成熟的淋巴细胞分化成熟为具有免疫活性的T淋巴细胞，适用于原发性和继发性免疫缺陷病及各种免疫功能失调性疾病。曹雪梅[10]报道，用胸腺肽注射足三里穴，每周注射1次，10次为1个疗程，1个疗程后对5例患者复查免疫功能，其中4例已恢复正常，表明胸腺肽注射足三里能显著改善免疫功能，治疗总有效率96.65%，无不良反应。平雷等[11]报道，用反应停治疗复发性口疮，总有效率为84%。反应停具有调节机体免疫功能等作用。
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2.2 补充有关微量元素 陈亚明[12]报道，用甘草锌治疗复发性口疮，取得良好效果。锌在人体内有着重要的作用，它能增强创伤组织的再生能力，是创伤愈合不可缺少的微量元素。有研究证明RAU患者血锌较正常人血锌明显偏低。因此，补锌对治疗RAU必然会起到积极作用。苏文元等[13]报道，用硫酸铜治疗复发性口疮，取得良好效果。微量元素铜可能促进局部新陈代谢加速溃疡愈合。当患者感染时血清铜含量增加，刺激并增加肝脏合成和释放血浆铜蛋白，后者有利于抵御微生物的侵袭，发挥氧化酶功能，增强免疫力。聂文纲[5]报道，用钙治疗复发性口疮，取得良好效果。微量元素钙参与肌肉兴奋与收缩过程，使活动的腺体分泌，影响细胞膜上离子通过的闸门开关，改变细胞内多种酶系的活性与血液凝固，微丝微管移动，细胞膜改组修复。所以使用钙剂后能较快地控制症状，改善体征，延长和减少复发次数。
2.3 治疗内分泌障碍 平雷等[11]报道，反应停对经前期精神紧张诱发的RAU有良好的镇静治疗作用；而反应停的抗炎和调节机体免疫功能作用则有利于溃疡修复和控制发病因素，我们认为这些可能是应用反应停治疗RAU取得良好疗效的重要机理。据报道[6]，女性RAU患者在经前期复发的原因是血清孕酮含量偏低，这就提示临床治疗可以适量补充血清孕酮。
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2.4 改善微循环 余梓东[7]报道，应用复方丹参穴位注射治疗复发性口腔溃疡，可以达到活血祛瘀，改善微循环以及穴位的生理刺激之效果。孙波等[14]报道，局部应用纯中药“口泰药膜”治疗复发性口疮，取得显著疗效。“口泰药膜”具有很好的止痛、抗感染、促进伤口愈合和解除局部微循环障碍的作用。从复发性口疮发病原因和药理学考虑，在“口泰药膜”中使用水蛭。水蛭能阻止凝血酶对纤维蛋白的作用，阻碍血液凝固，可解除复发性口疮由于纤维蛋白液解活性缺陷而引起的局部微循环障碍。
2.5 其它
2.5.1 抗感染 陈军等[15]报道，用野菊花药膜治疗复发性阿弗它溃疡，有效率为100%。野菊花有抗菌、抗病毒、止痛和促进溃疡愈合的作用。沈胜利等[16]报道，用呋喃唑酮治疗复发性口腔溃疡，有效率为71.2%。呋喃唑酮是硝基杂环类的抗菌药物，有抗菌、缓解疼痛和促进溃疡愈合的作用。孙素坤等[17]报道，用炎达宁治疗复发性口疮，有效率为97%。炎达宁含有灭滴灵、洗必泰、氟美松、可罗宁等药物，具有抗菌、消炎、镇痛作用。沈胜利等[18]报道，用西地碘治疗复发性口腔溃疡，有效率为81.5%。西地碘具有高效、低毒、广谱杀菌的特性。胡顺广等[19]报道，用甲硝哒唑、补心丸治疗复发性口疮，有效率为98.4%。甲硝达唑能迅速控制革兰氏阴性与阳性厌氧菌感染，有效地中止炎症反应，促进溃疡愈合。补心丸有显著提高和调整人体免疫功能，并对消化道粘膜的应激性溃疡有显著的抑制作用。蒋晓蓉等[20]报道，用氢可庆大霉素含漱剂治疗复发性阿弗它溃疡，取得较好疗效。用氢化可的松100mg、庆大霉素16万u，单糖400ml加蒸馏水200ml，每日含漱4～5次，每次约10min。
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2.5.2 激素局部注射 周琳[21]报道，用醋酸确炎舒松-A治疗复发性口疮，取得较好疗效。用醋酸确炎舒松-A10mg加2%利多卡因混合液注入溃疡基底处一次性点状注射，与口服强的松、左旋咪唑、灭滴灵等和局部吹锡类散对照。结果发现注射组当天疼痛减轻，2～3天后痊愈18例，余均1～2天内疼痛消失，溃疡面缩小70%～30%，4～5天内痊愈。疗效比口服药物组显著 。
2.5.3 烧灼溃疡面 潘蕙等[22]报道，用硫酸酮棒烧灼溃疡面，有效率为82.1%。认为硫酸铜一次性烧灼口腔溃疡，安全、方便、止痛效果显著，缩短病程，及时解除患者痛苦。何永瑜等[23]报道，用30%硝酸银烧灼溃疡面，有效率为97%。达到止痛、促进愈合和缩短疗程的目的。
2.5.4 氦氖激光 王秀华等[24]报道，用氦氖激光局部照射配合药物治疗复发性口疮，收到满意效果。治疗方法：以氦氖激光溃疡面局部照射，每日1次，每次10min，5～7次为1个疗程。同时给予与诱发因素有关的药物及维生素、糖皮质激素类药物。优点：促进溃疡修复愈合，明显缩短病程。
, 百拇医药
2.5.5 针刺 李爱珍[25]报道，针刺治疗复发性口腔溃疡110例，治愈62例(56%)，好转44例(40%)，无效4例(4%)。总有效率96%。针刺穴位：风池、百会、合谷、足三里、翳风、太溪、太冲、下关、颊车。针刺的作用：清降诸阳之
热，疏通气血，调节和恢复人体的脏腑经络气血之功能。
综上所述，复发性口疮的病因与治疗研究已经取得较大进展，但目前病因尚未完全明了，在临床上尚无系统确切的治疗方法与根治药物，因此，解决这两个问题乃是当务之急，相信随着免疫学、微量元素、内分泌和微循环等研究的深入，最终会解决复发性口疮的病因与治疗问题。
参考文献
1 宋国英，王纯旭，刘运卿，等.复发性口疮患者外周血T淋巴细胞亚群及Ig的观察.临床口腔医学杂志，1993；9(2)：78
, 百拇医药
2 苗群爱，刘书翰，王兰君.复发性口腔溃疡动物模型改进.中华口腔医学杂志，1994；29(5)：300
3 郑际烈.复发性口疮研究的回顾与设想.口腔医学纵横，1992；8(2)：115
4 付长秀，周玉昆，陈美瑛，等.原子吸收法测定阿弗它溃疡患者血铁含量与淋巴细胞转换率的关系及治疗.临床口腔医学杂志，1993；9(3)：146
5 聂文纲.钙治疗复发性口疮74例临床观察.口腔医学，1996；16(4)：215
6 中华医学会口腔科学会口腔粘膜病学组.第二次全国口腔粘膜病学术会议总结.中华口腔医学杂志，1992；27(6)：379
7 余梓东.复方丹参穴位注射治疗复发性口腔溃疡疗效初步探讨.临床口腔医学杂志，1995；11(4)：234
, 百拇医药
8 陈灏珠，主编.高等医药院校教材《内科学》.北京：人民卫生出版社，1995：552
9 赵秀兰，韩志强，王兴兰，等.胸腺肽注射治疗复发性口腔溃疡.华西口腔医学杂志，1996；14(2)：119
10 曹雪梅.胸腺肽穴位注射治疗复发性口疮.临床口腔医学杂志，1996；12(2)：112
11 平雷，吴士英，谬勤.反应停治疗复发性口疮疗效观察.实用口腔医学杂志，1994；10(3)：218
12 陈亚明.甘草锌治疗复发性口疮30例临床分析.实用口腔医学杂志，1996；12(1)：60
13 苏文元，李金光.硫酸铜治疗复方性口疮的序贯试验.实用口腔医学杂志，1992；8(4)：274
, http://www.100md.com 14 孙波，赵连强.局部应用纯中药“口泰药膜”治疗复发性口疮的临床研究.实用口腔医学杂志，1994；10(3)：220
15 陈军，周淑芬，陈淑葵.野菊花药膜治疗复发性阿弗它溃疡64例临床报告.口腔医学纵横杂志，1995；11(1)：59
16 沈胜利，孙正，董瑾，等.呋喃唑酮治疗复发性口腔溃疡的临床初步观察.中华口腔医学杂志，1992；27(2)：73
17 孙素坤，曹全禄.炎达宁的研制及临床应用.现代口腔医学杂志，1994；8(3)：170
18 沈胜利，孙正，王蕖蔓，等.西地碘治疗复发性口腔溃疡临床疗效观察.口腔医学，1993；13(4)：203
19 胡顺广，张春兰.甲硝哒唑.补心丸治疗复发性口疮62例疗效观察.中华口腔医学杂志，1994；29(6)：331
, http://www.100md.com
20 蒋晓蓉，华之成，王荣新.氢可庆大霉素含漱剂治疗复发性阿弗它溃疡的疗效评价.上海口腔医学，1996；5(1)：39
21 周琳.醋酸确炎舒松-A治疗复发性口疮的临床疗效观察.现代口腔医学杂志，1995；9(3)：188
22 潘蕙，史正华.硫酸铜治疗260例复发性口疮的疗效观察.口腔医学，1993；13(3)：143
23 何永瑜，郑英杰.硝酸银烧灼法治疗复发性口疮效果的评价.现代口腔医学杂志，1994；8(3)：180
24 王秀华，雷欣，丛山.氦氖激光素综合治疗复发性口疮的观察.临床口腔医学杂志，1995；11(2)：117
25 李爱珍.针刺治疗复发性口腔溃疡110例.湖南中医杂志，1996；12(3)：33
(1997-03-17收稿), 百拇医药
单位：右江民族医学院附院口腔科 (百色 533000)
关键词：
右江民族医学学报9802119 复发性口疮(简称RAU)是口腔粘膜的常见病，表现为疼痛、溃烂、周期性、游走性反复发作。有时直接影响人们的生活、工作、学习和劳动。研究复发性口疮的病因与治疗方法，对提高患者的健康水平，有积极的社会意义及医学意义。现将研究近况综述如下。
1 病因
1.1 自身免疫反应 宋国英等[1]报道，樊明文等用E玫瑰花环试验和淋巴细胞转化试验对RAU患者进行细胞免疫学检查，结果为RAU患者细胞免疫功能减弱。实验结果表明，轻型口疮、腺周口疮、白塞氏综合征这三型患者Th细胞均低下。Ts细胞均升高，Th/Ts比值均下降，表明细胞免疫功能受到了抑制，免疫调节处于失衡状态，因而认为，Th细胞升高，是RAU患者细胞免疫功能下降的主要原因。不少学者对RAU患者的体液免疫反应做了测试，国内刘书翰等对RAU患者治疗前血清IgG、IgA、IgM进行观察，三项指标均数皆较正常人增高(P<0.01)。通过对上述指标的观察，认为RAU患者存在着T淋巴细胞亚群失平衡，不能实现正常的免疫调节，而体液免疫指标明显升高，因此，支持RAU是自身免疫疾病的推测。苗群爱等[2]报道，用免疫法造成家兔口腔病损可作为人类RAU动物模型。在血清学检查中，测到了抗口腔粘膜抗体，并随着免疫次数增加，抗体滴度逐渐升高，病损发生次数增多，呈正相关关系。可以说明诱导动物口腔发生的病损是明显的免疫反应，可能属于自身免疫性疾病。越来越多的学者倾向于RAU是一种自身免疫性疾病。
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1.2 微量元素缺乏 微量元素的研究性检测已有不少报道，血清铁、锌、铜、钙、锰、硒等缺乏，可发生RAU[3]。因而推动了临床应用补充有关微量元素的治疗。例如付长秀等[4]报道，对68例阿弗它溃疡进行了微量元素铁含量及淋巴细胞转换率的测定。结果，55例缺铁，47例淋巴细胞转换率下降，经分析表明，缺铁导致免疫活性细胞的不平衡和免疫功能缺陷以致全身及局部免疫调节紊乱，口腔上皮变薄，局部坏死，溃疡形成。
1.3 内分泌改变(月经、妊娠)[5] 经前期精神紧张可诱发RAU。有学者以放射免疫分析法检测血清孕酮含量对女性复发性口腔溃疡与月经周期关系的研究，揭示女性RAU患者在月经前复发的原因是血清孕酮含量偏低，为女性RAU的治疗提供了新的手段[6]。
1.4 微循环障碍 据大量研究发现，口腔粘膜损伤始于局部微循环的障碍，毛细血管扩张，血液粘度增强，血流速度减慢，微循环中的白细胞增多，毛细血管襻模糊。即有渗血的过程。从而导致溃疡的发生[7]。这就提示应用改善局部微循环的药物可达到治疗RAU作用。
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1.5 其它 认为变态反应、胃肠疾病、细菌或病毒感染、神经营养障碍、维生素缺乏、精神因素、局部创伤、吸烟、增龄、遗传等与本病有关。
2 治疗
2.1 免疫疗法 用糖皮质激素强的松1mg/kg.d。病情好转后逐渐减量。如疗效欠佳，可与免疫抑制剂合并应用，如硫唑嘌呤或环磷酰胺[8]。其它诸如丙种球蛋白、环胞菌素A、达那唑等均可单独采用或与糖皮质激素合并应用。赵秀兰等[9]报道，应用胸腺肽注射治疗复发性口腔溃疡收到满意的效果。胸腺肽是一种较好的细胞免疫功能调节剂，可以维持机体免疫平衡，参与机体细胞免疫反应，促进胸腺淋巴细胞进一步分化成熟，可诱导T细胞的分化发育，使淋巴干细胞及未成熟的淋巴细胞分化成熟为具有免疫活性的T淋巴细胞，适用于原发性和继发性免疫缺陷病及各种免疫功能失调性疾病。曹雪梅[10]报道，用胸腺肽注射足三里穴，每周注射1次，10次为1个疗程，1个疗程后对5例患者复查免疫功能，其中4例已恢复正常，表明胸腺肽注射足三里能显著改善免疫功能，治疗总有效率96.65%，无不良反应。平雷等[11]报道，用反应停治疗复发性口疮，总有效率为84%。反应停具有调节机体免疫功能等作用。
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2.2 补充有关微量元素 陈亚明[12]报道，用甘草锌治疗复发性口疮，取得良好效果。锌在人体内有着重要的作用，它能增强创伤组织的再生能力，是创伤愈合不可缺少的微量元素。有研究证明RAU患者血锌较正常人血锌明显偏低。因此，补锌对治疗RAU必然会起到积极作用。苏文元等[13]报道，用硫酸铜治疗复发性口疮，取得良好效果。微量元素铜可能促进局部新陈代谢加速溃疡愈合。当患者感染时血清铜含量增加，刺激并增加肝脏合成和释放血浆铜蛋白，后者有利于抵御微生物的侵袭，发挥氧化酶功能，增强免疫力。聂文纲[5]报道，用钙治疗复发性口疮，取得良好效果。微量元素钙参与肌肉兴奋与收缩过程，使活动的腺体分泌，影响细胞膜上离子通过的闸门开关，改变细胞内多种酶系的活性与血液凝固，微丝微管移动，细胞膜改组修复。所以使用钙剂后能较快地控制症状，改善体征，延长和减少复发次数。
2.3 治疗内分泌障碍 平雷等[11]报道，反应停对经前期精神紧张诱发的RAU有良好的镇静治疗作用；而反应停的抗炎和调节机体免疫功能作用则有利于溃疡修复和控制发病因素，我们认为这些可能是应用反应停治疗RAU取得良好疗效的重要机理。据报道[6]，女性RAU患者在经前期复发的原因是血清孕酮含量偏低，这就提示临床治疗可以适量补充血清孕酮。
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2.4 改善微循环 余梓东[7]报道，应用复方丹参穴位注射治疗复发性口腔溃疡，可以达到活血祛瘀，改善微循环以及穴位的生理刺激之效果。孙波等[14]报道，局部应用纯中药“口泰药膜”治疗复发性口疮，取得显著疗效。“口泰药膜”具有很好的止痛、抗感染、促进伤口愈合和解除局部微循环障碍的作用。从复发性口疮发病原因和药理学考虑，在“口泰药膜”中使用水蛭。水蛭能阻止凝血酶对纤维蛋白的作用，阻碍血液凝固，可解除复发性口疮由于纤维蛋白液解活性缺陷而引起的局部微循环障碍。
2.5 其它
2.5.1 抗感染 陈军等[15]报道，用野菊花药膜治疗复发性阿弗它溃疡，有效率为100%。野菊花有抗菌、抗病毒、止痛和促进溃疡愈合的作用。沈胜利等[16]报道，用呋喃唑酮治疗复发性口腔溃疡，有效率为71.2%。呋喃唑酮是硝基杂环类的抗菌药物，有抗菌、缓解疼痛和促进溃疡愈合的作用。孙素坤等[17]报道，用炎达宁治疗复发性口疮，有效率为97%。炎达宁含有灭滴灵、洗必泰、氟美松、可罗宁等药物，具有抗菌、消炎、镇痛作用。沈胜利等[18]报道，用西地碘治疗复发性口腔溃疡，有效率为81.5%。西地碘具有高效、低毒、广谱杀菌的特性。胡顺广等[19]报道，用甲硝哒唑、补心丸治疗复发性口疮，有效率为98.4%。甲硝达唑能迅速控制革兰氏阴性与阳性厌氧菌感染，有效地中止炎症反应，促进溃疡愈合。补心丸有显著提高和调整人体免疫功能，并对消化道粘膜的应激性溃疡有显著的抑制作用。蒋晓蓉等[20]报道，用氢可庆大霉素含漱剂治疗复发性阿弗它溃疡，取得较好疗效。用氢化可的松100mg、庆大霉素16万u，单糖400ml加蒸馏水200ml，每日含漱4～5次，每次约10min。
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2.5.2 激素局部注射 周琳[21]报道，用醋酸确炎舒松-A治疗复发性口疮，取得较好疗效。用醋酸确炎舒松-A10mg加2%利多卡因混合液注入溃疡基底处一次性点状注射，与口服强的松、左旋咪唑、灭滴灵等和局部吹锡类散对照。结果发现注射组当天疼痛减轻，2～3天后痊愈18例，余均1～2天内疼痛消失，溃疡面缩小70%～30%，4～5天内痊愈。疗效比口服药物组显著 。
2.5.3 烧灼溃疡面 潘蕙等[22]报道，用硫酸酮棒烧灼溃疡面，有效率为82.1%。认为硫酸铜一次性烧灼口腔溃疡，安全、方便、止痛效果显著，缩短病程，及时解除患者痛苦。何永瑜等[23]报道，用30%硝酸银烧灼溃疡面，有效率为97%。达到止痛、促进愈合和缩短疗程的目的。
2.5.4 氦氖激光 王秀华等[24]报道，用氦氖激光局部照射配合药物治疗复发性口疮，收到满意效果。治疗方法：以氦氖激光溃疡面局部照射，每日1次，每次10min，5～7次为1个疗程。同时给予与诱发因素有关的药物及维生素、糖皮质激素类药物。优点：促进溃疡修复愈合，明显缩短病程。
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2.5.5 针刺 李爱珍[25]报道，针刺治疗复发性口腔溃疡110例，治愈62例(56%)，好转44例(40%)，无效4例(4%)。总有效率96%。针刺穴位：风池、百会、合谷、足三里、翳风、太溪、太冲、下关、颊车。针刺的作用：清降诸阳之
热，疏通气血，调节和恢复人体的脏腑经络气血之功能。综上所述，复发性口疮的病因与治疗研究已经取得较大进展，但目前病因尚未完全明了，在临床上尚无系统确切的治疗方法与根治药物，因此，解决这两个问题乃是当务之急，相信随着免疫学、微量元素、内分泌和微循环等研究的深入，最终会解决复发性口疮的病因与治疗问题。
参考文献
1 宋国英，王纯旭，刘运卿，等.复发性口疮患者外周血T淋巴细胞亚群及Ig的观察.临床口腔医学杂志，1993；9(2)：78
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2 苗群爱，刘书翰，王兰君.复发性口腔溃疡动物模型改进.中华口腔医学杂志，1994；29(5)：300
3 郑际烈.复发性口疮研究的回顾与设想.口腔医学纵横，1992；8(2)：115
4 付长秀，周玉昆，陈美瑛，等.原子吸收法测定阿弗它溃疡患者血铁含量与淋巴细胞转换率的关系及治疗.临床口腔医学杂志，1993；9(3)：146
5 聂文纲.钙治疗复发性口疮74例临床观察.口腔医学，1996；16(4)：215
6 中华医学会口腔科学会口腔粘膜病学组.第二次全国口腔粘膜病学术会议总结.中华口腔医学杂志，1992；27(6)：379
7 余梓东.复方丹参穴位注射治疗复发性口腔溃疡疗效初步探讨.临床口腔医学杂志，1995；11(4)：234
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8 陈灏珠，主编.高等医药院校教材《内科学》.北京：人民卫生出版社，1995：552
9 赵秀兰，韩志强，王兴兰，等.胸腺肽注射治疗复发性口腔溃疡.华西口腔医学杂志，1996；14(2)：119
10 曹雪梅.胸腺肽穴位注射治疗复发性口疮.临床口腔医学杂志，1996；12(2)：112
11 平雷，吴士英，谬勤.反应停治疗复发性口疮疗效观察.实用口腔医学杂志，1994；10(3)：218
12 陈亚明.甘草锌治疗复发性口疮30例临床分析.实用口腔医学杂志，1996；12(1)：60
13 苏文元，李金光.硫酸铜治疗复方性口疮的序贯试验.实用口腔医学杂志，1992；8(4)：274
, http://www.100md.com 14 孙波，赵连强.局部应用纯中药“口泰药膜”治疗复发性口疮的临床研究.实用口腔医学杂志，1994；10(3)：220
15 陈军，周淑芬，陈淑葵.野菊花药膜治疗复发性阿弗它溃疡64例临床报告.口腔医学纵横杂志，1995；11(1)：59
16 沈胜利，孙正，董瑾，等.呋喃唑酮治疗复发性口腔溃疡的临床初步观察.中华口腔医学杂志，1992；27(2)：73
17 孙素坤，曹全禄.炎达宁的研制及临床应用.现代口腔医学杂志，1994；8(3)：170
18 沈胜利，孙正，王蕖蔓，等.西地碘治疗复发性口腔溃疡临床疗效观察.口腔医学，1993；13(4)：203
19 胡顺广，张春兰.甲硝哒唑.补心丸治疗复发性口疮62例疗效观察.中华口腔医学杂志，1994；29(6)：331
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20 蒋晓蓉，华之成，王荣新.氢可庆大霉素含漱剂治疗复发性阿弗它溃疡的疗效评价.上海口腔医学，1996；5(1)：39
21 周琳.醋酸确炎舒松-A治疗复发性口疮的临床疗效观察.现代口腔医学杂志，1995；9(3)：188
22 潘蕙，史正华.硫酸铜治疗260例复发性口疮的疗效观察.口腔医学，1993；13(3)：143
23 何永瑜，郑英杰.硝酸银烧灼法治疗复发性口疮效果的评价.现代口腔医学杂志，1994；8(3)：180
24 王秀华，雷欣，丛山.氦氖激光素综合治疗复发性口疮的观察.临床口腔医学杂志，1995；11(2)：117
25 李爱珍.针刺治疗复发性口腔溃疡110例.湖南中医杂志，1996；12(3)：33
(1997-03-17收稿), 百拇医药