眼袋整复术106例体会
作者：赵先勤 赵留藏 陈志刚
单位：235000 淮北市人民医院整形美容科
关键词：
眼袋发生原因是多方面的，包括下睑皮肤松弛、眼轮匝肌松弛、眶隔薄弱、眶隔脂肪膨
出等。作者于1992年5月～1998年5月共行眼袋整复术106例。年龄31～82岁，40岁以上78例。女性70例，男性36例。其中11例曾在外院行Ⅰ期手术复发要求再手术者。根据眼袋发生机理，在手术中根据发病机制采取相应手法，避免了眼袋术后复发及并发症的产生。手术要点如下：
1.切口均选择平下睑睫毛缘2 cm弧形切开，沿眼轮匝肌表面皮下潜行分离，不损伤轮匝肌，有利术后恢复快，保持肌纤维弹性和张力。
2.在眶缘眼轮匝肌下部，平眶隔底部切开轮匝肌及眶隔，对轮匝肌损伤小，保护了睑板前轮匝肌的完整性和眶隔前壁完整性，有利避免睑外翻和眼袋复
3.脂肪不宜切除过多，因脂团有对下睑支撑作用及对眼球稳定防震作用(有报道说三团脂肪去除可引起眼球震颤)。脂肪团切开后八字缝合是指脂肪团保持完整原位不动，有支撑眼、控制脂团向前膨出作用。
4. 眶隔重叠缩紧缝合，作用是使眶隔前壁张力加大，缩紧前壁阻止眶囊脂肪团再次向前
疝出，防止眼袋术后复发。
5. 眼轮匝肌提紧固定于眶骨膜、筋膜上，目的是加强眼轮匝肌的张力，使松弛的肌纤维
恢复张力，不易再次松弛，防止了眼袋复发的可能性。
6.去除下睑多余皮肤要适当。去除过多可引起睑外翻，去除不足则术后皮肤形成皱折或
轻度眼袋，都令患者不满。
(收稿：1998-01-25), http://www.100md.com
单位：235000 淮北市人民医院整形美容科
关键词：
眼袋发生原因是多方面的，包括下睑皮肤松弛、眼轮匝肌松弛、眶隔薄弱、眶隔脂肪膨
出等。作者于1992年5月～1998年5月共行眼袋整复术106例。年龄31～82岁，40岁以上78例。女性70例，男性36例。其中11例曾在外院行Ⅰ期手术复发要求再手术者。根据眼袋发生机理，在手术中根据发病机制采取相应手法，避免了眼袋术后复发及并发症的产生。手术要点如下：
1.切口均选择平下睑睫毛缘2 cm弧形切开，沿眼轮匝肌表面皮下潜行分离，不损伤轮匝肌，有利术后恢复快，保持肌纤维弹性和张力。
2.在眶缘眼轮匝肌下部，平眶隔底部切开轮匝肌及眶隔，对轮匝肌损伤小，保护了睑板前轮匝肌的完整性和眶隔前壁完整性，有利避免睑外翻和眼袋复
3.脂肪不宜切除过多，因脂团有对下睑支撑作用及对眼球稳定防震作用(有报道说三团脂肪去除可引起眼球震颤)。脂肪团切开后八字缝合是指脂肪团保持完整原位不动，有支撑眼、控制脂团向前膨出作用。
4. 眶隔重叠缩紧缝合，作用是使眶隔前壁张力加大，缩紧前壁阻止眶囊脂肪团再次向前
疝出，防止眼袋术后复发。
5. 眼轮匝肌提紧固定于眶骨膜、筋膜上，目的是加强眼轮匝肌的张力，使松弛的肌纤维
恢复张力，不易再次松弛，防止了眼袋复发的可能性。
6.去除下睑多余皮肤要适当。去除过多可引起睑外翻，去除不足则术后皮肤形成皱折或
轻度眼袋，都令患者不满。
(收稿：1998-01-25), http://www.100md.com