黄斑区血管异常一例
作者：杨明光* 李焕珍* 沈丽华* 董丽萍*
单位：*云南省云溪地区人民医院眼科，653100
关键词：黄斑；视网膜血管/畸形
眼科980322 我院在4 360名干部健康体检中，发现黄斑区血管异常一例，现报告如下。
1 病例报告
患者男，36岁。无不适主诉。眼部情况：双眼远视力均为1.2，近视力1.5。双外眼正常，屈光间质透明。眼底检查双眼视乳头边色正常，视网膜无出血、渗出及水肿。左眼颞下枝动脉主干第1分枝在黄斑鼻下方又分成2枝，较粗大的一枝自乳斑区向上，呈弧形越过视网膜水平缝绕黄斑走向颞侧，与下方另一分枝动脉对黄斑区形成近似环状供血，但无分枝跨过黄斑区，黄斑中心凹反光存在(图1)。右眼血管无异常分布。眼底荧光血管造影：左眼黄斑区异常血管和其它分枝动脉充盈好，同步，无荧光素渗漏(图2)。双眼平面视野及弧形视野计检查无异常，自动静态定量视野计检查中心视野(30°内)各检测点敏感度阈值正常。双眼视觉诱发电位正常。颅脑、眼眶磁共振成像均无异常。全身体格检查正常。诊断：左眼先天性黄斑区异常血管。
2 讨论
黄斑区血管变异罕见，既往报告的病例多为颞下(少数为颞上)动脉或静脉主干的分枝变异，跨过黄斑区，环绕黄斑者极为罕见。本例变异动脉在眼底荧光血管造影中充盈正常，无渗漏。视网膜、黄斑无血管区结构正常，表明变异血管并没有影响黄斑发育，故临床视功能正常。
图1 左眼底普通片，异常血管环绕黄斑
图2 左眼眼底荧光血管造影片(62秒)血管显影好，无渗漏
分类号 R771.1
(1996-10-21收稿), 百拇医药
单位：*云南省云溪地区人民医院眼科，653100
关键词：黄斑；视网膜血管/畸形
眼科980322 我院在4 360名干部健康体检中，发现黄斑区血管异常一例，现报告如下。
1 病例报告
患者男，36岁。无不适主诉。眼部情况：双眼远视力均为1.2，近视力1.5。双外眼正常，屈光间质透明。眼底检查双眼视乳头边色正常，视网膜无出血、渗出及水肿。左眼颞下枝动脉主干第1分枝在黄斑鼻下方又分成2枝，较粗大的一枝自乳斑区向上，呈弧形越过视网膜水平缝绕黄斑走向颞侧，与下方另一分枝动脉对黄斑区形成近似环状供血，但无分枝跨过黄斑区，黄斑中心凹反光存在(图1)。右眼血管无异常分布。眼底荧光血管造影：左眼黄斑区异常血管和其它分枝动脉充盈好，同步，无荧光素渗漏(图2)。双眼平面视野及弧形视野计检查无异常，自动静态定量视野计检查中心视野(30°内)各检测点敏感度阈值正常。双眼视觉诱发电位正常。颅脑、眼眶磁共振成像均无异常。全身体格检查正常。诊断：左眼先天性黄斑区异常血管。
2 讨论
黄斑区血管变异罕见，既往报告的病例多为颞下(少数为颞上)动脉或静脉主干的分枝变异，跨过黄斑区，环绕黄斑者极为罕见。本例变异动脉在眼底荧光血管造影中充盈正常，无渗漏。视网膜、黄斑无血管区结构正常，表明变异血管并没有影响黄斑发育，故临床视功能正常。
图1 左眼底普通片，异常血管环绕黄斑
图2 左眼眼底荧光血管造影片(62秒)血管显影好，无渗漏
分类号 R771.1
(1996-10-21收稿), 百拇医药