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编号:10246873
中国青年人全血比粘度参考值与海拔高度的关系
http://www.100md.com 《中华物理医学与康复杂志》 1998年第3期
     作者:葛淼

    单位:710062西安,陕西师范大学

    关键词:血液粘度;回归分析

    980307.htm 摘 要 目的 为制定中国青年人全血比粘度参考值的统一标准提供科学依据。方法 收集了中国各地用毛细管法测定的健康青年人全血比粘度参考值,运用相关分析和回归分析的方法,对其与海拔高度的关系进行了研究。结果 随着海拔高度的逐渐增大,青年人全血比粘度参考值也在逐渐的增大,相关性很显著。用一元回归分析的方法推导出了二个回归方程。结论 如果知道了中国某地的海拔高度,就可以用回归方程估算这个地区的青年人全血比粘度参考值。

    中图号 R331.11

    Relationship between Reference Value of Chinese Young People's Whole Blood Contrast Viscosity and Altitude
, 百拇医药
    Ge Miao.Shanxi Teachers University,Xi′an 710062

    Abstract Objective In order to supply a basis for uniting the referential value standard of Chinese young people's whole blood contrast viscosity(WBCV).Methods A research was made about relationship between the referential value of Chinese healthy young people's and WBCV altitude.Results As the altitude creased gradually,the value of Chinese young people's WBCV increased with obvious correlation.By the method of mathematical regression analysis,two regression equations were given out.Conclusion If altitude is obtained in some areas,the value of Chinese young people's WBCV of this area can be reckoned by regression equation.
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    Key words blood viscosity;regression analysis

    全血比粘度是血液流变学的一个重要指标。目前,国内外缺乏血液流变学指标参考值的统一标准,严重影响了临床和科研成果的准确性和可比性。为制定中国青年人全血比粘度参考值的统一标准提供科学依据, 很多人测定了本地区的青年人全血比粘度参考值〔1~5〕。对青年人全血比粘度参考值与海拔高度的一元回归分析,国内外未见报道。 本文用相关分析和一元回归分析的方法研究了中国各地用毛细管法测定的健康青年人全血比粘度参考值与海拔高度的关系,发现有一定的规律性。

    资 料

    一、全血比粘度参考值

    收集了中国117个市(县)级医院和有关研究单位及高等院校测定的7400例健康青年男性全血比粘度参考值,收集了中国78个市(县)级医院和有关研究单位及高等院校测定的2051例青年女性全血比粘度参考值,年龄范围是18~25岁之间的青年人;这些单位分布在中国31个省、市、自治区,缺乏台湾省的资料,东部平原地区的资料多于西部高原地区的资料。本文收集的是用毛细管式粘度计测定的全血比粘度参考值,测定的温度条件是25℃〔6〕
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    二、海拔高度

    海拔高度取材于有关地理著作和辞典〔7〕,海拔高度指由平均海水面起算的地面某点高度,单位用米(m)。

    相关分析和回归分析

    一、相关分析

    运用相关分析〔8〕计算出青年人全血比粘度参考值与海拔高度(x)的单相关系数(r),男性为:r=0.907,女性为r=0.921。

    对于青年男性,自由度N-2=117-2=115,查表得相关系数临界值r0.01=0.243。因为│r│>0.243,所以,相关性是很显著的。

    对于青年女性,自由度N-2=78-2=76,查表得相关系数临界值r0.01=0.291。因为│r│>0.291,所以,相关性也是很显著的。
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    二、回归方程

    运用一元回归分析的方法,推导出了中国青年人全血比粘度参考值与海拔高度之间的回归方程(图1,2):

    图1 青年男性全血比粘度参考值对海拔高度的回归直线图

    图2 青年女性全血比粘度参考值对海拔高度的回归直线图1=4.21+0.000873x±1.532=3.77+0.000701x±0.74
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    在以上的回归方程中,1是青年男性全血比粘度参考值,2是青年女性全血比粘度参考值;x是海拔高度(m);1.53和0.74分别是1.96个剩余标准差的值〔9〕

    讨 论

    从单相关系数可以看出,随着海拔高度(x)的逐渐增大,青年人全血比粘度参考值也在逐渐的增大,相关性很显著。随着海拔高度的逐渐增大,空气逐渐稀薄,氧含量逐渐减小,机体为了适应缺氧的环境,血液中的红细胞数代偿性的逐渐增加,导致青年人全血比粘度参考值的逐渐增大〔10〕

    如果知道了中国某地的海拔高度(x),就可以用回归方程来估算这一地区的青年人全血比粘度参考值。例如,北京的海拔高度(x)是31.2m,用回归方程计算得:1=4.21+0.000873×31.2±1.53=4.24±1.532=3.77+0.000701×31.2±0.74=3.79±0.74
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    因此,北京的青年人全血比粘度参考值用回归方程估算男性为4.24±1.53,女性为3.79±0.74。

    分 区

    中国的地势西高东低,大致呈阶梯状分布。依据青年人全血比粘度参考值与地理因素之间关系的依赖性,以海拔高度为主要依据,将中国划分为三个区。

    一、青藏区

    中国的西南部是号称“世界屋脊”青藏高原,是中国地势的第一级阶梯,海拔多在4000米以上。青藏区包括西藏自治区和青海省,以青海甘德为代表,海拔高度(x)是4080.0 m,用回归方程估算的青年人全血比粘度参考值男性为7.77±1.53,女性为6.63±0.74。

    二、中部区

    从青藏高原往北、往东,到大兴安岭-太行山-巫山-雪峰山,属于中国地势的第二级阶梯。海拔大部分为1000~2000米之间的高原和盆地。中部区包括四川省,重庆市,贵州省,云南省,陕西省,甘肃省,新疆维吾尔自治区,宁夏回族自治区,内蒙古自治区和山西省。以宁夏银川为代表,海拔高度(x)是1111.5 m,用回归方程估算的青年人全血比粘度参考值男性为5.18±1.53,女性为4.55±0.74。
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    三、东部区

    从第二级阶梯再往东,属于中国地势的第三级阶梯,主要是丘陵和平原交错的地区,海拔多在500米以下。东部区包括台湾省,海南省,广东省,广西壮族自治区,上海市,江苏省,浙江省,安徽省,福建省,江西省,湖南省,湖北省,北京市,天津市,河北省,山东省,河南省,辽宁省,吉林省和黑龙江省。以北京为代表,海拔高度(x)是31.2m,用回归方程估算的青年人全血比粘度参考值男性为4.24±1.53,女性为3.79±0.74。

    青年人全血比粘度参考值实测值与回归值接近(附表)。

    附表 青年人全血比粘度参考值实测值与回归值对照表 区名

    代表点

    男 性

    女 性
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    实测值

    回归值

    实测值

    回归值

    青藏区

    甘德

    7.70±1.80

    7.77±1.53

    6.40±1.20

    6.63±0.74

    中部区

    银川

    4.95±0.78
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    5.18±1.53

    4.38±0.80

    4.55±0.74

    东部区

    北京

    4.28±0.50

    4.24±1.53

    3.90±0.40

    3.79±0.74

    (孙志新、李卫兵、张凤朝、唐卫农、许维勤、周颖、杨泽君、钱开伟、杨洁、祖仁生、朱大峥、沈凤安、王亚章、张西洲、秦任甲、詹斌如、柯淑云等同志提供了资料,特此致谢)
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    国家自然科学基金资助项目(No.49771007)

    参 考 文 献

    1 盛筠,田彦斌.牡丹江地区健康人体外血栓形成及血液流变学检查的正常值.上海医学检验杂志,1991,6(1):96-97.

    2 孙志新,恽寿全,潘卫红,等.西宁、杭州两地老年人血液流变学的改变及其与中青年的比较.高原医学杂志,1994,4(4):7-10.

    3 仲世祥.不同海拔地区3项血液流变学指标动态观察.高原医学杂志,1995,5(2):62.

    4 张西洲,张新宇,何富文,等.不同海拔高度居住1年血液流变性和微循环的变化.中国应用生理学杂志,1996,12(4):297,363.

    5 杨春,许汉林,雷一凡,等.汉中地区1000名正常人血液流变学检测参考值调查报告.中国血液流变学杂志,1992,2(2):23-25.
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    6 范家骏,赵国欣,何作云,等.血液流变学基础与临床.西安:陕西科学技术出版社,1995.44-46.

    7 阎崇年,颜吉鹤,宋俊岭,等.中国市县大辞典.北京:中共中央党校出版社,1991.1-1446.

    8 张超,杨秉赓.计量地理学基础.第二版.北京:高等教育出版社,1991.86-129.

    9 周士楷,严曰树,杨天忠,等.卫生统计学.第二版.北京:人民卫生出版社,1993.129-160.

    10 Ge Miao,Yan Yan,Zhang Chuanmin,et al.Discussion on the relationship between normal hematocrit and geographical factors in China.Clinical Hemorheology and Microcirculation,1997,17(6):459-465.

    (收稿 1997-12-04 修回 1998-05-05), 百拇医药