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编号:10253516
猪腹膜修补硬膜缺损108例初步报告余定庸 漆建 唐文国 罗仁国 黄光富
http://www.100md.com 《中华神经外科杂志》 1998年第4期
     作者:余定庸 漆建 唐文国 罗仁国 黄光富

    单位:637007 川北医学院附院神经外科(余定庸、漆 建、唐文国、罗仁国);四川省人民医院神经外科(黄光富)

    关键词:

    中华神经外科杂志980423 一、临床资料:

    应用刚屠宰后的健康猪腹膜,除去脂肪组织并用生理盐水冲洗后,浸泡于0.65%戊二醛溶液内,1周后将其分割成大小不等片块,置于密封玻璃瓶内,冰箱内冷藏,每月更换一次戊二醛溶液,细菌培养阴性后待用,术时根据硬膜缺损大小取材,再将残留的脂肪组织予以清除,反复用生理盐水冲洗后,遂将猪腹膜光滑面贴于脑组织表面,周边与硬膜严密缝合,术后常规应用抗菌素预防感染。

    本组108例,其中男性73例,女性35例,年龄为3~65岁,硬膜缺损面积2cm×2cm至10cm×8cm,脑肿瘤45例,颅脑损伤38例,其他25例。术后切口I期愈后率为98.2%,主要并发症为皮下积液13例,切口漏液合并颅内感染2例,少量皮下积液未作处理,积液较多者经1至2次穿刺抽液治愈,切口漏液合并颅内感染经皮下置管持外引流数天并全身应用抗菌素治疗而愈,本组有6例患者因去骨片减压术后或胶质瘤复发再手术,术中见硬膜与猪腹膜缝合处愈合良好,猪腹膜与头皮有粘连,6例取小块组织作病理检查,可见增生的结缔组织和新生毛细血管生长。

    二、讨论

    猪腹膜作为硬膜代用材料优点较多,它不受硬膜缺损大小限制,取材方便,材源广泛、与人体组织相容性好,局部及全身反应轻微,生物物理性能较佳等,不失为一种可供选择的较为理想的硬膜修补材料。

    (收稿:1997-12-17 修回:1998-05-28), 百拇医药