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编号:10214165
阻塞性黄疸与十二指肠病变关系
http://www.100md.com 《第二军医大学学报》 1998年第5期
     作者:李兆申 许国铭 孙振兴 邹晓平

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    关键词:十二指肠溃疡;阻塞性黄疸

    第二军医大学学报980553 1 临床资料 患者女,35岁,因上腹隐痛3 d,加重伴频繁呕吐1 d于1998年3月入院。患者于3月6日起连服3 d、3/d、10 g/次的减肥茶后出现上腹隐痛,疼痛渐加重,伴腰背部放射痛。3月12日出现频繁恶心、呕吐,吐物为胃内容物,伴晕厥1次。患者既往无溃疡病史。查体:一般情况可,心肺检查未见异常,腹平软,剑突下压痛,肝脾肋下未触及。血、尿淀粉酶正常。头颅CT、腹部B超均正常。胃镜检查示胃窦部广泛糜烂、浅溃疡,溃疡表面覆污苔,十二指肠球部见1.5 cm×1.2 cm浅溃疡,粘膜充血明显。病理报告胃窦粘膜急性炎症。临床诊断为减肥茶所致急性胃粘膜病变。予制酸剂保护胃粘膜及对症治疗后症状缓解,复查胃镜示病灶愈合。

    2 讨 论 急性胃粘膜病变是一种内科急症,病因较多。各种应激、服用消炎止痛类药等均可引起,而减肥茶引起的急性胃肠道粘膜损伤也越来越引起人们的重视。减肥茶主要成分为决明子、荷叶,作用机制为通过减少能量吸收,促进脂肪分解代谢而发挥作用。其引起粘膜损害的机制可能为:(1)直接刺激破坏粘液粘膜屏障;(2)抑制前列腺素保护因子的合成;(3)刺激胃酸、胃泌素分泌增加。故饮用减肥茶须注意其对胃肠道粘膜的损伤,尤其对于有消化道溃疡、慢性胃炎病史的人群,更不主张饮用减肥茶。

    中国图书资料分类法分类号 R573

    (1998-04-27收稿, 1998-07-17修回)

    黄继英,女,1974年4月生,硕士生

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