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张先龙 曹炳芳
作者：张先龙 曹炳芳
单位：200233 上海市第六人民医院骨科
关键词：
中华外科杂志/980510 骨折愈合是一个极其复杂的生物学修复过程，而且受到许多因素的影响。如何促进骨折愈合一直是骨科领域的研究热点。随着人们对骨折愈合研究的深入，对骨折的治疗也已进入了分子生物学时代，传统的骨折愈合理论也正在受到冲击。近年来，许多研究证实，骨折段控制性细微运动即微动(micromovement)可以促进骨痂的形成和钙化，加速骨折愈合[1～4]。有关微动的时机、幅度、方式等的研究报告日趋增多。现对近年来有关研究的进展以及微动促进骨折愈合的机理进行讨论。
一、微动对骨折愈合的影响
1989年，Goodship等[1]在羊胫骨干截骨实验性骨折愈合研究中(截骨端间隙为3 mm)，将气动滑塞与外固定支架上的微动装置相连，术后1周，以0.5 Hz(接近生理步频)，每天每次17分钟，施加轴向载荷，使骨折段产生1 mm微动，观察12周。X线及力学测试表明实验组骨折愈合率及愈合强度均明显高于单纯外固定组。此后，Kershaw等[2]、Sarmiento等[3]在同样的实验研究基础上 ......
单位：200233 上海市第六人民医院骨科
关键词：
中华外科杂志/980510 骨折愈合是一个极其复杂的生物学修复过程，而且受到许多因素的影响。如何促进骨折愈合一直是骨科领域的研究热点。随着人们对骨折愈合研究的深入，对骨折的治疗也已进入了分子生物学时代，传统的骨折愈合理论也正在受到冲击。近年来，许多研究证实，骨折段控制性细微运动即微动(micromovement)可以促进骨痂的形成和钙化，加速骨折愈合[1～4]。有关微动的时机、幅度、方式等的研究报告日趋增多。现对近年来有关研究的进展以及微动促进骨折愈合的机理进行讨论。
一、微动对骨折愈合的影响
1989年，Goodship等[1]在羊胫骨干截骨实验性骨折愈合研究中(截骨端间隙为3 mm)，将气动滑塞与外固定支架上的微动装置相连，术后1周，以0.5 Hz(接近生理步频)，每天每次17分钟，施加轴向载荷，使骨折段产生1 mm微动，观察12周。X线及力学测试表明实验组骨折愈合率及愈合强度均明显高于单纯外固定组。此后，Kershaw等[2]、Sarmiento等[3]在同样的实验研究基础上 ......