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编号:10243492
220例精神病患者口腔粘膜病调查研究
http://www.100md.com 《中华口腔医学杂志》 1998年第5期
     作者:薛月琴 李树林 郭万里

    单位:730030 兰州医学院附属第二医院口腔科(薛月琴),精神科(李树林);甘肃政法学院公安系(郭万里)

    关键词:

    中华口腔医学杂志/980529 有关精神病患者的口腔发病情况,国内外报道较少。作者对220例精神病患者的口腔粘膜发病情况,做了相关的调查研究,报告如下。

    1.调查对象及方法:

    (1)对象:对兰州市精神病院220例精神病住院患者,进行了有关的口腔疾病调查,年龄在16~54岁,平均33.24±17.68岁,男108例,女112例。其中:精神分裂症146例(66.36%),抑郁症34例(15.45%),燥狂症24例(10.91%),器质性精神病5例(2.27%),神经症7例(3.18%),其它4例(1.82%);对照组由220名年龄、性别相配对的健康人组成。

    (2)调查内容:按WHO修改过的口腔粘膜局部解剖图填写。其它内容包括:龋齿、牙周病、牙体磨损、楔状缺损、牙列缺失、修复、口腔卫生和烟酒嗜好等情况。

    (3)方法:参照WHO有关的规定统一检查标准和方法,在自然光线下用双口镜检查口腔粘膜,由口腔科副主任医师做出诊断。精神疾病的诊断均符合CCMD-Ⅱ诊断标准。

    2.结果:

    (1)220例精神病患者中有98例患有口腔粘膜疾病,患病率为44.55%。共检出14个病种,出现人次为114例次。在部分受检的精神病患者中,可同时查出2种或2种以上的粘膜病。对照组仅14人患有口腔粘膜疾病,患病率为6.36%。精神病患者的口腔粘膜病发病率明显高于健康对照组(χ2=49, P<0.005)。以精神分裂症患者口腔粘膜病发病率最高,有78例占35.45%。

    (2)精神病患者病程越长,口腔粘膜病发病率越高,二者之间存在着正相关关系(rs=0.60),但无显著差异(χ2=-6.36)。

    (3)调查资料显示,14种口腔粘膜疾病以摩擦性角化病出现最高(20例次),后依次为急性萎缩性念珠菌口炎(16例次)、唇粘膜烟斑(14例次)、扁平苔藓(10例次)、复发性口疮(7例次)等。

    3.小结:对于人体疾病,人们通常只习惯于认为是细菌、病毒以及有害物理化学等因素造成的,常忽视精神因素的作用,或者多承认精神疾病与精神因素有关。其实精神因素不仅能造成精神疾病,而且也能导致各种躯体疾病,本资料中所调查的精神病患者口腔粘膜病的发病情况有力地证实了这一身心统一的观点。

    在精神病院多数患者的口腔疾病未得到及时治疗,这对其精神病的治疗也无疑有一定影响。因此,在治疗精神疾病的同时,对患者的口腔卫生保健及口腔疾病的防治,不可忽视。

    (收稿:1998-03-17), http://www.100md.com