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编号:10216194
http://www.100md.com 郑恩涛 冷希圣 刘继超 徐庆红 彭吉润 杜如昱
肝硬化|灌流,肝脏|门静脉压
     作者:郑恩涛 冷希圣 刘继超 徐庆红 彭吉润 杜如昱

    单位:100044 北京医科大学人民医院外科

    关键词:肝硬化;灌流,肝脏;门静脉压

    中华外科杂志/980611 【摘要】 目的 用隔离灌流的鼠肝硬变模型(IPCM)观测肝内血管的顺应性。 方法 80只四氯化碳(CCl4)诱导肝硬变大鼠,按门静脉单纯灌流和门静脉-肝动脉联合灌流分为A、B两组, 通过递增灌流速度观察模型血流动力学变化。 结果 A组中,对照组基础压力为1.65±0.28 kPa,与此相比,每分钟灌流速分别为35 ml,45 ml,55 ml的3个实验组灌注压随着灌流速度的梯度增加而迅速升高,二者间有高度相关性(r=0.985,P<0.01),肝内阻力变化不大(P>0.05);每分钟灌流速为15 ml的Q15组则由于低灌流造成了模型的不可逆损伤。IPCM最大灌流速度范围小于文献报告的正常肝脏灌流的相应范围。B组中, Q35~Q55组的灌注压力也呈迅速升高趋势(P<0.05),但未发生Q15组的低灌流现象;与A组相比,B组由于开放了肝动脉灌流而部分地缓解了门静脉的压力升高。 结论 (1)肝硬变门静脉高压症时肝内循环顺应性下降而向肝血流量增加;(2)肝动脉与门静脉两系统间可能存在血流动力学功能的相互代偿 ......