生物活性敷料临床应用42例报告
作者：皋学银 张玲 陈小英 张青云
单位：南京军区南京总医院门诊外科(210002)
关键词：
江苏医药990166 我科自1998年4月～6月，采用广东省惠州市福赛德生物医学工程有限公司生产的“生物活性敷料”，对42例门诊病例进行了治疗观察，效果满意，报告如下。
临床资料
一、本组男23例，女19例，年龄6～72岁，平均年龄57.5岁。病史最长7个月，最短2天。慢性溃疡6例，烧伤14例(浅Ⅱ°4例，深Ⅱ°10例)，烫伤21例(浅Ⅱ°7例，深Ⅱ°14例)。腋臭行激光手术后感染1例(深Ⅱ°)。其中上肢20例，腋下1例，背部1例，臀部2例，下肢18例。面积最大达104cm×72cm，最小6cm×3cm，慢性溃疡深达肌层。创面有脓性分泌物细菌培养11例，均为金黄色葡萄球菌，华纳氏金葡萄球菌。应用生物活性敷料前均获护理和治疗。
二、治疗方法：随机另选10例烫伤病人作为对照组，男4例，女6例，年龄8～69岁，平均年龄46.5岁(浅Ⅱ°7例，深Ⅱ°3例)。面积最大达73cm×41cm，最小5cm×4cm，创面分泌物细菌培养金黄色葡萄球菌1例。两组设1、3、5、7、10、15天随诊。生物活性敷料组根据要求，忌用抗生素、酒精、碘酒、红汞及生理盐水，仅用蒸馏水清创。Ⅰ°创面涂湿性敷料，Ⅱ°创面去除水泡贴膜性敷料。对照组用盐水清创、碘伏消毒后，复盖消毒油纱布及敷料包扎。创面分泌物细菌培养药敏，5例为金黄色葡萄球菌生长，1例为绿脓杆菌生长，均对头孢类抗生素敏感，给予1g每日2次肌注×7天。慢性溃疡或坏死结痂组织应予清创，首次用湿性敷料，肉芽生长后改用膜性敷料。
三、结果：应用生物活性敷料42例患者，41例5～7天创面愈合，1例30天痊愈。减少换药次数，无留疤痕。42例中，11例感染创面分泌物细菌培养为金黄色葡萄球菌，未用抗菌素，局部应用湿性敷料和膜性敷料，3～5天而控制感染，细菌培养仅1例阳性。对照组10例有6例感染，应用抗生素治疗，换药时所见创面敷料渗出较多，伤口愈合时间平均延长15天，有1例残留疤痕。两组对照采用生物活性敷料比用消毒油纱创面愈合疗效好。
讨 论
生物活性敷料是由甲壳素、蜜膜，及生物提取物(EGF)等成份所组成的高科技产品，具有生物活性的高效新型敷料，适用于烧、烫伤创面、慢性溃疡、褥疮、新鲜伤口等。
使用生物活性敷料我们体会：(1)有较好的生物相容性，使用过程中未发现有过敏反应。(2)产生与人体皮肤相接近的保护膜，通透性能好，同时有极强的吸湿渗出液，使创面干燥，尤其对Ⅱ°烧烫伤效果极佳，减少了换药次数、暴露的时间，使创面免受外界的刺激，降低创面的疼痛感(应用后1～2小时逐渐消失)。(3)有明显的消炎抑菌作用(本组11例感染伤口，未用抗生素，伤口愈合)。(4)有促进细胞再生、肉芽组织生长创面愈合，软化疤痕组织的功效。(5)使用方便，不受条件限制及特殊护理，减少病人的返院次数和痛苦，使病人早日康复。, http://www.100md.com
单位：南京军区南京总医院门诊外科(210002)
关键词：
江苏医药990166 我科自1998年4月～6月，采用广东省惠州市福赛德生物医学工程有限公司生产的“生物活性敷料”，对42例门诊病例进行了治疗观察，效果满意，报告如下。
临床资料
一、本组男23例，女19例，年龄6～72岁，平均年龄57.5岁。病史最长7个月，最短2天。慢性溃疡6例，烧伤14例(浅Ⅱ°4例，深Ⅱ°10例)，烫伤21例(浅Ⅱ°7例，深Ⅱ°14例)。腋臭行激光手术后感染1例(深Ⅱ°)。其中上肢20例，腋下1例，背部1例，臀部2例，下肢18例。面积最大达104cm×72cm，最小6cm×3cm，慢性溃疡深达肌层。创面有脓性分泌物细菌培养11例，均为金黄色葡萄球菌，华纳氏金葡萄球菌。应用生物活性敷料前均获护理和治疗。
二、治疗方法：随机另选10例烫伤病人作为对照组，男4例，女6例，年龄8～69岁，平均年龄46.5岁(浅Ⅱ°7例，深Ⅱ°3例)。面积最大达73cm×41cm，最小5cm×4cm，创面分泌物细菌培养金黄色葡萄球菌1例。两组设1、3、5、7、10、15天随诊。生物活性敷料组根据要求，忌用抗生素、酒精、碘酒、红汞及生理盐水，仅用蒸馏水清创。Ⅰ°创面涂湿性敷料，Ⅱ°创面去除水泡贴膜性敷料。对照组用盐水清创、碘伏消毒后，复盖消毒油纱布及敷料包扎。创面分泌物细菌培养药敏，5例为金黄色葡萄球菌生长，1例为绿脓杆菌生长，均对头孢类抗生素敏感，给予1g每日2次肌注×7天。慢性溃疡或坏死结痂组织应予清创，首次用湿性敷料，肉芽生长后改用膜性敷料。
三、结果：应用生物活性敷料42例患者，41例5～7天创面愈合，1例30天痊愈。减少换药次数，无留疤痕。42例中，11例感染创面分泌物细菌培养为金黄色葡萄球菌，未用抗菌素，局部应用湿性敷料和膜性敷料，3～5天而控制感染，细菌培养仅1例阳性。对照组10例有6例感染，应用抗生素治疗，换药时所见创面敷料渗出较多，伤口愈合时间平均延长15天，有1例残留疤痕。两组对照采用生物活性敷料比用消毒油纱创面愈合疗效好。
讨 论
生物活性敷料是由甲壳素、蜜膜，及生物提取物(EGF)等成份所组成的高科技产品，具有生物活性的高效新型敷料，适用于烧、烫伤创面、慢性溃疡、褥疮、新鲜伤口等。
使用生物活性敷料我们体会：(1)有较好的生物相容性，使用过程中未发现有过敏反应。(2)产生与人体皮肤相接近的保护膜，通透性能好，同时有极强的吸湿渗出液，使创面干燥，尤其对Ⅱ°烧烫伤效果极佳，减少了换药次数、暴露的时间，使创面免受外界的刺激，降低创面的疼痛感(应用后1～2小时逐渐消失)。(3)有明显的消炎抑菌作用(本组11例感染伤口，未用抗生素，伤口愈合)。(4)有促进细胞再生、肉芽组织生长创面愈合，软化疤痕组织的功效。(5)使用方便，不受条件限制及特殊护理，减少病人的返院次数和痛苦，使病人早日康复。, http://www.100md.com